Лечение за: УЦМС «Лечение за рубежом» — УЦМС Лечение за рубежом

Содержание

УЦМС «Лечение за рубежом» — УЦМС Лечение за рубежом

  • Год с коронавирусом – нам есть, что рассказать!

    Лечение за рубежом, реабилитация после COVID-19 и сотни опубликованных статей. Не смотря на всю сложность и трагичность, дал нам неоценимый опыт – «Лезару» есть, что рассказать и чем гордиться!

    Узнать больше
  • Лечение в России на европейском уровне

    Сегодня существует множество отечественных клиник, качество медицинских услуг в которых не уступает европейским стандартам, где пациенты успешно проходят диагностику, лечение и реабилитацию. 

    Узнать больше
  • Услуга «Второе мнение» 

    Как получить мнение зарубежного врача, когда границы закрыты? Услуга заочной консультации с врачами европейских клиник по-прежнему доступна нашим клиентам.

    Узнать больше
  • Лечение рака за рубежом

    Онкология — это область, где промедление недопустимо и лечение требуется незамедлительно.

    Узнать больше
  • Лечение в клиниках Германии

    Разветвленная сеть немецких медицинских учреждений, как многопрофильных, так и специализированных, позволяет пациентам получить разностороннее обследование и лечение в Германии.

    Узнать больше
  • Реабилитация за рубежом

    Цель реабилитации – пробуждение внутренних резервов организма, восстановление утраченных функций, социальная и психологическая адаптация человека.

    Узнать больше
  • Роботизированные операции Да Винчи

    Система Да Винчи – неотъемлемая часть оснащения ведущих клиник Германии, Франции, Швейцарии.

    Узнать больше
  • Лечение детей за рубежом

    Своевременное выявление заболеваний у детей и их эффективное лечение влияет на всю дальнейшую жизнь ребенка, поэтому важно внимательно подходить к выбору клиник и врача для лечения детей за рубежом.

    Узнать больше
  • Лечение бесплодия и ЭКО за рубежом

    Обследование и лечение бесплодия у высококвалифицированных урологов, гинекологов и специалистов репродуктивной медицины в клиниках Европы.

    Узнать больше
  • Операция по замене сустава

    Подбор клиники и организация ортопедического лечения в странах Европы.

    Узнать больше
  • Радиойодтерапия

    Наиболее перспективный на сегодняшний день метод лечения заболеваний щитовидной железы.

    Узнать больше
  • Зарубежная стоматология

    Современные методы лечения зубов в клиниках Европы.

    Узнать больше
  • Зарубежная офтальмология

    Лучшие офтальмологи и глазные клиники Германии, Австрии и США. 

    Узнать больше

«ЛЕЗАР» – специализированный туроператор по лечению за рубежом. С 2003 года мы делаем все возможное, чтобы наши клиенты получили качественную медицинскую помощь мирового уровня в клиниках Европы. Мы организуем поездки на лечение, диагностику и реабилитацию в лучшие клиники Германии, Швейцарии, Франции, Финляндии, Австрии, Чехии, Италии, а также США и Израиля.

В разделе «Лечение за рубежом: с чего начать?» мы ответили на часто задаваемые организационные вопросы: как найти нужную клинику, как выбрать лучшего зарубежного врача, сколько стоит лечение за рубежом, какие документы требуются для поездки в зарубежную клинику и др.

Лечение за границей

Лечение за границей

Виза на здоровье.

Независимо от причины, по которой было выбрано лечение за границей, важно заранее подготовиться, получив грамотную помощь специалистов, которые ответят на существенные вопросы:

  • Какое  лечебное учреждение выбрать?
  • Какая программа вам подходит?
  • Возможно ли, заранее дистанционно получить индивидуальную консультацию зарубежного специалиста?
  • Какие документы необходимо подготовить для оформления?
  • Как происходит оплата? 
«ММЦ «СОГАЗ» предоставляет своим клиентам несколько альтернативных направлений лечения за границей. Мы сотрудничаем с лучшими зарубежными клиниками Германии, Италии, Испании, Турции, Финляндии, Австрии и Голландии, которые являются как многопрофильными, так и узкоспециализированными. В большинстве клиник доступны специальные программы экспресс  диагностики заболеваний (онкологических, сердечно-сосудистых, гинекологических, урологических и т.д.), эффективной реабилитации, уникальных операций.

Нашим бесспорным преимуществом является то, что мы не только подбираем лечебное учреждение и курируем пациента на протяжении всего процесса лечения, но и осуществляем медицинскую подготовку и дальнейшее динамическое наблюдение пациента на базе ООО «ММЦ «СОГАЗ» в постоянном взаимодействии с  зарубежными специалистами.


Услуги  ООО «ММЦ «СОГАЗ» в рамках направления «Лечение за рубежом» включают:
  • Консультирование и информацию по вопросам медицинского обслуживания за рубежом 
  • Подбор лечебного учреждения в зависимости от специфики заболеваний и истории болезни 
  • Заочные консультации у ведущих зарубежных специалистов (второе мнение) 
  • Высококвалифицированное обследование и лечение в лучших медицинских организациях мира
  • Специализированные программы комплексного медицинского обследования (check-up)
  • Организация выезда в иностранное лечебное учреждение
  • Медицинское сопровождение, трансфер, услуги переводчика, бронирование гостиницы
  • Медицинское сопровождение пациента во время перелета и на протяжении всего периода пребывания за границей
  • Перевод медицинской документации

Заявка на лечение

Ваш браузер не поддерживает JavaScript — запись на прием через сайт невозможна.

Мы используем технологию JavaScript для защиты от спама нашего контакт-центра.

Пожалуйста, запишитесь по телефону 8 812 406-88-88

или по почте [email protected]

Заявка успешно отправлена! Мы свяжемся для записи на удобное время.

Что-то пошло не так! Пожалуйста, запишитесь по телефону 8 812 406-88-88 или по почте [email protected]


Лечение за рубежом для физических лиц

МЕДИЦИНСКИЙ ЛЕЧЕБНО-


ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

НОВЕЙШИЕ


ТЕХНОЛОГИИ

Поэтапная схема организации лечения за рубежом:

  • Получение Заявки от Заказчика на лечение за рубежом(с предоставлением имеющейся медицинской документации-выписной эпикриз)
  • Подбор клиники для лечения или диагностики за рубежом в плановом порядке с предоставлением полной информации о клинике, враче, плане лечения\диагностики, стоимости лечения\диагностики, поездки(включая перелет, проживание сопровождающих лиц).
  • Организация заочной консультации с письменным ответом профессора\доктора клиники
  • Организация поездки в клинику для лечения\диагностики за рубежом
  • Помощь в получении визы (приглашение из клиники)
  • Бронирование\приобретение авиа\железнодорожных билетов
  • Бронирование гостиницы\санатория для пациента и \или сопровождающего лица
  • Сопровождение на протяжении всего пребывания пациента в клинике
  • Устные переводы и сопровождение во время пребывания в клинике
  • Оформление полиса медицинского страхования выезжающих за рубеж
  • Организация встречи в аэропорту по прилету(VIP встречи, автомобилем бизнес-класса, машиной СП и т.д.)
  • Организация трансфера аэропорт-клиника\гостиница-аэропорт
  • Перевод медицинской документации с иностранного языка на русский и наоборот
  • Получение выписных эпикризов, окончательных счетов из клиники
  • Формирование окончательного отчета с детализацией счета за проведенное лечение.
  • Обработка отзыва клиента о поездке по всем критериям (клиника,персонал,сопровождение и т.д.)
Ознакомиться с информацией о клиниках и программах лечения

Лечение за рубежом — стоит ли ехать на лечение за границей?

Сегодня ни для кого не секрет, что уровень развития медицины в западных странах весьма высок. Европейские клиники прекрасно оснащены, в них имеется современное оборудование, работают врачи высшей категории, проводится лечение даже самых тяжелых патологий.

Лидерами в оказании медицинских услуг различных направлений и уровней сложности являются Германия, США, Израиль, Корея, Турция, Индия. В каждой из этих стран расположены как крупные многопрофильные клиники, так и узкоспециализированные медицинские центры. При этом каждая страна имеет определенные преимущества лечения медицинских туристов.

Главные особенности лечения за рубежом

Принимая решение о том, ехать ли лечиться в зарубежную клинику или нет, каждый человек должен знать несколько важных фактов:

  1. Медицинские инновации – зарубежные клиники, например, в Германии, применяют наиболее современные, инновационные методики и протоколы лечения. Многие из этих методов консервативной терапии и хирургии зачастую недоступны в большинстве стран мира. Следовательно, лечение в Германии будет гораздо более результативным.
  2. Лечение за границей не обязано быть дороже – для борьбы с некоторыми заболеваниями необходимо передовое оборудование, а также инновационные методики лечения. Если такие методики только начинают внедряться в стране проживания медтуриста, их стоимость может быть гораздо дороже, чем за рубежом, где они давно стали обыденными.
  3. Программы медицинского туризма – сегодня воспользоваться такой программой может каждый, получив значимые преимущества. Обращение напрямую в клинику, где существует отдел медтуризма, позволяет приехать без промедления, найти действительно опытного врача, получить также и необходимую логистическую помощь и при этом не переплачивать.

В каких случаях стоит отправиться на лечение за границу

Если человек задумывается о лечении за рубежом, в большинстве случаев это говорит о том, что он столкнулся с серьезной проблемой, решение которой в его стране невозможно или затруднительно. Основными причинами для того, чтобы отправиться заграницу на лечение являются:

  • врачи в местных больницах не могут установить диагноз и применяемые методы лечения не приносят результатов;
  • лечение требует применения препаратов, которые не доступны в стране проживания;
  • для выздоровления необходима сложная операция и хирурги в стране проживания не обладают необходимым уровнем квалификации, не имеют доступа к передовому оборудованию;
  • заболевание стремительно прогрессирует и необходимы условия, в которых точный диагноз поставят в кратчайшие сроки и подберут оптимальный метод лечения.

Лечение в Германии

Германия не зря удостоена отдельного внимания, ведь даже по меркам Европы, где найдется много конкурентноспособных примеров, эта страна занимает лидирующую позицию. Именно тут расположены клиники и медицинские центры мировой величины, а здравоохранение на территории ФРГ известно высочайшим качеством.

На сегодняшний день наиболее развитыми и перспективными направлениями медицины в германии являются:

Благодаря богатой научно-исследовательской базе в клиниках Германии применяются передовые методы лечения. Нередко на территории этой страны задействуются инновационные методики терапии и хирургии, недоступные во многих других странах.

Высочайший уровень лечения в медицинских центрах, госпиталях и знаменитых университетских клиниках германии объясняется как минимум тремя первостепенными факторами:

  • Квалификация врачей – в немецких клиниках работают одни из лучших во всем мире специалистов. Это объясняется продуманной системой обучения, высокой конкуренцией, доступом к богатейшей научно-исследовательской базе. Прежде чем приступить к практике, врачи проходят многолетнее обучение и тренинги, повышают квалификацию, перенимая опыт лучших действующих специалистов.
  • Диагностика – врачи в Германии придают серьезное значение всесторонней диагностике, понимая, что именно этот этап является ключевым в планировании лечения. Для этого применяется диагностическое оборудование экспертного класса, учитываются даже слабовыраженные симптомы пациента, проводит детальный сбор анамнеза.
  • Оснащенность медицинских учреждений – немецкие врачи работают в современных, оборудованных всем необходимым клиниках. Благодаря этому они имеют доступ к передовому оборудованию, применяющемуся в различных отраслях медицины. Речь идет о таких высокотехнологичных аппаратах как роботизированная система Da-Vinci, оборудование для лазерной хирургии, системы гамма-нож, кибер-нож и таргетная терапия рака.

Лечение в других зарубежных странах

Помимо Германии в рамках программ медицинского туризма пациентам доступны и другие варианты лечения. Не стоит забывать о других странах с развитой медициной, в которых также имеется современное оборудование и квалифицированные врачи:

  • Израиль – в израильских клиниках работают квалифицированные специалисты в области онкологии, нейрохирургии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии, гинекологии и наркологии.
  • Турция – страна известна наличием свыше 45 клиник, аккредитованных международным сертификатом JCI. Турецкие врачи специализируются на экстракорпоральном оплодотворении, онкологии, пластической хирургии, нейрохирургии, трансплантологии.
  • Южная Корея – лидер в области пластической хирургии. Однако корейские врачи также известны как хорошие специалисты в онкологии, офтальмологии, урологии.

К числу стран с развитой медициной также можно добавить Швецию, Чехию, Испанию, Италию, Венгрию, Литву, Латвию. Каждая из этих стран известна своими сильными сторонами в различных областях медицины и квалифицированными врачами.

Почему стоит приехать на лечение именно в Вивантес?

Наша клиника является наиболее крупным медицинским центром в Берлине и объединяет в себе все вышеупомянутые преимущества немецких клиник. У нас более 100 специализированных клиник, новейшее оборудование и опытные специалисты, предлагающие наиболее современное, эффективное лечение.

В нашей клинике функционирует международный отдел, который позаботится о вас с момента обращения и до отъезда домой, помогая даже по возвращению быть на связи с лечащими врачами.

Вы можете ознакомиться с нашей больницей более подробно здесь.

Ждем Ваших обращений!

Лечение за рубежом — страны, клиники и цены

Когда даты для лечения за рубежом уже забронированы и профессор медицины уже знаком с историей болезни — самое время планировать другие аспекты лечения за рубежом:

Перелет. Если пациент транспортабельный, может передвигаться самостоятельно и имеет опыт авиаперелетов, тогда проблем возникнуть не должно. В любом другом случае, необходимо при бронировании авиабилетов подробно описать ситуацию и запросить дополнительную помощь от персонала борта и аэропорта. Не лишним будет позвонить в авиакомпанию и проговорить все детали по телефону.

Сопровождающее лицо. Если пациент ребенок до 18 лет, человек в пожилом возрасте, или нуждается в помощи в повседневной жизни — настоятельно рекомендуется проходить лечение за рубежом в сопровождении кого-то. Как правило, это кто-то из родственников и (или) близких друзей. Сопровождающее лицо будет основным контактным лицом для решения сервисных вопросов и просто, по-человечески, оказывать поддержку, потому что любое пребывание в больнице, особенно в другой стране — это стрессовая ситуация для пациента.

Трансфер из аэропорта. Если вы не бронировали сервисные услуги, и хотите самостоятельно организовать весь процесс, вам следует позаботиться заранее о трансфере, изучить стоимость и заказать подходящий для потребностей пациента автомобиль.

Проживание. Амбулаторным пациентам (диагностики, консультации с врачами) необходимо бронировать отель. Следует выбирать отель вблизи от клиники и бронировать заранее. Для стационарных пациентов предусмотрено нахождение в клинике, однако стоит заранее решить где будет проживать сопровождающее лицо. Существуют варианты проживания в отеле или вместе с пациентом в 2-х местной палате.

Языковой барьер и профессиональная медицинская терминология. Даже если вы владеете языком, рекомендуется пользоваться услугами профессиональных медицинских переводчиков, поскольку они, как правило, имеют медицинское образование и владеют сложной терминологией. Необходимо заранее забронировать услуги переводчика, который будет сопровождать вас во время лечения за рубежом и согласовать все детали.

Необходимые вещи, туалетные принадлежности. Некоторые зарубежные клиники, особенно в Сингапуре и Швейцарии, дают полный all inclusive для пациента. В палатах есть все необходимое для комфортного пребывания — душ, халат, полотенца, тапочки, косметика, фен, прочее. Необходимо уточнять что будет предоставлено в вашей палате. Рекомендуется в любом случае брать с собой все необходимое на весь срок пребывания на лечении за рубежом.

Документы для лечения за рубежом | Как получить визу на лечение за границей

Решились на лечение за рубежом? Конечно, вам потребуется собрать полный перечень требуемых документов. При этом, итоговый список документации будет зависеть от цели вашей поездки, выбираемой клиники, характера вашего заболевания.

Документы для лечения за счет государства

Для российских граждан не исключается вариант, при котором лечение в иностранном медицинском учреждении будет оплачено за счет средств федерального бюджета.

Чтобы получить такую возможность, в  Минздравсоцразвития РФ необходимо подать:

  • Письменное заявление.
  • Копию паспорта (копию свидетельства о рождении для детей).
  • Копию выписки из медицинской карты, выданной государственным медицинским учреждением, с официальным заключением комиссии о необходимости лечения за границей.

Полный перечень всех сроков и последовательностей требуемых административных процедур содержится в соответствующем реестре Министерства социального развития РФ. Еще раз уточним, что вопрос о лечении за границей на государственном уровне решается только в тех случаях, когда присутствует официальное заключение о необходимости такого лечения для здоровья гражданина РФ и о подтвержденном отсутствии подобной медицинской технологии на территории нашего государства.

Документы для лечения за свой счет

Если вы отправляетесь на стационарное или иное лечение в зарубежное медицинское учреждение, то уже на этапе организации поездки следует подумать о сборе всей необходимой медицинской документации.

Медицинская документация включает в себя:

  • Свежие результаты анализов.
  • Список принимаемых препаратов.
  • Все снимки, относящие к заболеванию.
  • Выписку из истории болезни.
  • Направления от врача.
  • Заключения по результатам обследования.

Обращаем ваше внимание, что все медицинские документы должны быть переведены на английский язык, либо на язык той страны, в которую планируется госпитализация.

Отсканированные документы лучше заранее перепечатать.

Получение лечебной визы

Процесс получения лечебной визы заслуживает отдельного внимания. Первым шагом будет запись на собеседование в консульство страны, в котором находится выбранное лечебное учреждение. На явку с сотрудниками консульства необходимо взять полный пакет документов, на основании которого вам подтвердят цель поездки и предоставят визу.

Компания «Трансмедавиа» оказывает полное содействие в подготовке необходимой документации, а также последующей перевозке больного.

Лечение заболеваний за рубежом: клиники, медицинские центры

Мы работаем исключительно для блага и здоровья —
каждый счастливый пациент бесценен для нас

В современном мире осталось так мало вещей, которые можно купить за деньги. Однако, здоровье по-прежнему относится к одной из них. Но вы можете подарить себе возможность качественного лечения в инновационных клиниках за границей благодаря набирающему обороты медицинскому туризму. Большое количество клиник за рубежом предлагают те операции и процедуры, которые в нашей стране не проводятся. Если для вас здоровье важнее всего, то за ним следует ехать в европейские страны.

Что такое медицинский туризм?

Современный медицинский туризм не обязательно предусматривает больницу на условиях стационарного лечения. В большинстве случаев пациенты отправляются за рубеж для подтверждения или определения диагноза, который был поставлен на родине. Также одной из форм медицинского туризма являются оздоровительные путешествия в санатории и здравницы Европы и Азии.

Основной причиной путешествия пациентов в другие страны все же остается лечение и получение тех клинических процедур, которые у нас не проводятся, стоят слишком дорого или вызывают сомнение в качестве проведения. К таким сферам относится пластическая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия, травматология и многие другие сферы медицины.

Преимущества

Единственным недостатком лечения за границей, на первый взгляд, могут показаться цены в местных больницах. Однако, только наших соотечественников ценники могут пугать: дело в том, что в наших клиниках вам дают прайс только на операцию или саму процедуру, не включая в него медикаменты и реабилитационные процедуры. Зарубежный подход несколько иной: в цены включены уже все необходимые медикаменты, палата, питание и сервис медперсонала. По итогу стоимость выходит примерно аналогичной лечению в хорошей отечественной клинике, или даже дешевле.

Медицинский туризм среди граждан нашей страны распространен по следующим причинам:

  • Прогрессивные методы терапии. Ни для кого не секрет, что в Европе и Азии в медцентрах используются инновационные методы, современное оборудование и инструменты диагностики. Опытные специалисты и регулярные медицинские исследования повышают шансы на результат терапии или правильно поставленный диагноз.
  • Стоимость. Этот фактор больше влияет на туристов из экономических гигантов США и Европы. Иногда люди без страховки не могут позволить себе даже элементарное лечение и операции. С другой стороны, страховка не покрывает услуги эстетической медицины.
  • Сервис. В зарубежных клиниках и центрах за рубежом пациент будет лечиться в чистой, комфортной палате, ему будет обеспечена не только профессиональная помощь, но и полноценный рацион питания и отдых.

Наши преимущества

Мы предлагаем вам полное сопровождение и организацию туров для оздоровления и диагностики. По вашему запросу на сайте мы сможем подобрать клинику среди самых популярных и действительно надежных в Европе. Вы можете также самостоятельно отправить запрос на лечение в интересное вам учреждение в режиме онлайн, и получить на него ответ от специалиста клиники в своем личном кабинете на сайте. Во время вашего пребывания за границей мы также обеспечиваем своим пациентам постоянную поддержку профессионального переводчика и сопровождающего лица.

FDA одобрило новое лечение болезни Помпе

Для немедленного выпуска:

Сегодня Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило нексвиазим (авальглюкозидаза альфа-нгпт) для внутривенной инфузии для лечения пациентов в возрасте 1 года и старше с поздним началом болезни Помпе.

Пациенты с болезнью Помпе имеют дефицит ферментов, который приводит к накоплению сложного сахара, называемого гликогеном, в скелетных и сердечных мышцах, что вызывает мышечную слабость и преждевременную смерть от дыхательной или сердечной недостаточности. Обычно гликоген — хранимая форма глюкозы — распадается, чтобы высвободить глюкозу в кровоток, которая будет использоваться в качестве топлива для клеток.

«Болезнь Помпе — это редкое генетическое заболевание, которое вызывает преждевременную смерть и пагубно сказывается на жизни людей», — сказала Джанет Мейнард, M.D., заместитель директора Управления редких заболеваний, педиатрии, урологической и репродуктивной медицины в Центре оценки и исследований лекарственных средств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Сегодняшнее одобрение дает пациентам с болезнью Помпе еще один вариант заместительной ферментной терапии для этого редкого заболевания. FDA продолжит работу с заинтересованными сторонами для продвижения разработки дополнительных новых, эффективных и безопасных методов лечения редких заболеваний, включая болезнь Помпе ».

Нексвиазим, заместительная ферментная терапия, представляет собой внутривенное лекарство, которое помогает уменьшить накопление гликогена.Эффективность нексвиазима для лечения болезни Помпе была продемонстрирована в исследовании с участием 100 пациентов, которые были рандомизированы для приема нексвиазима или другой одобренной FDA заместительной ферментной терапии для лечения болезни Помпе. Лечение нексвиазимом улучшило функцию легких, аналогично улучшению, наблюдаемому при использовании другой терапии.

Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль, усталость, диарея, тошнота, боль в суставах (артралгия), головокружение, мышечная боль (миалгия), зуд (кожный зуд), рвота, затрудненное дыхание (одышка), покраснение кожи (эритема), чувство жжения. «Иголки» (парестезия) и кожные рубцы (крапивница).Серьезные реакции включали реакции гиперчувствительности, такие как анафилаксия и реакции, связанные с инфузией, в том числе респираторный дистресс, озноб и повышение температуры тела (гипертермия). Пациенты, предрасположенные к перегрузке жидкостью или с нарушением сердечной или дыхательной функции, могут подвергаться риску серьезной острой кардиореспираторной недостаточности.

FDA предоставило этому заявлению обозначения Fast Track, Priority Review и Breakthrough Therapy. Нексвиазим также получил статус орфанного препарата, что создает стимулы для помощи и поощрения разработки лекарств от редких заболеваний.FDA предоставило Genzyme Corporation разрешение на использование нексвиазима.

###

Заготовка

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает здоровье населения, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.



  • Текущее содержание с:

Знайте варианты лечения COVID-19


Español 中文 Tagalog Tiếng Việt 한국어

У пациентов сегодня есть больше возможностей для лечения в борьбе с коронавирусной болезнью.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило одно лекарственное средство для лечения COVID-19 и разрешило другие для экстренного применения во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Кроме того, многие другие методы лечения проходят клинические испытания, чтобы оценить их безопасность и эффективность в борьбе с COVID-19.

Вот более подробный обзор некоторых доступных методов лечения COVID-19 и того, как получить дополнительную информацию о них и других. Поговорите со своим врачом о доступных вариантах лечения, если у вас COVID-19.Ваш поставщик подберет для вас лучший вариант на основе ваших симптомов, рисков и истории болезни.

Какие методы лечения доступны для COVID-19?

FDA одобрило противовирусный препарат Веклуры (ремдесивир) для взрослых и некоторых педиатрических пациентов с COVID-19, которые достаточно больны, чтобы нуждаться в госпитализации. Veklury следует вводить только в больнице или в медицинских учреждениях, способных оказать неотложную помощь, сопоставимую с стационарной помощью в больнице.

Во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения FDA может разрешить использование неутвержденных лекарств или несанкционированное использование одобренных лекарств при определенных условиях.Это называется разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA). Терапевтические продукты, разрешенные в соответствии с EUA, перечислены на странице EUA FDA.

Например, FDA выпустило EUA для нескольких препаратов для лечения моноклональными антителами для COVID-19 для лечения COVID-19 легкой или средней степени тяжести у взрослых и педиатрических пациентов (в возрасте от 12 лет и старше с массой тела не менее 40 кг, около 88 фунтов) с положительными результатами прямого тестирования на вирус SARS-CoV-2, и которые имеют высокий риск развития тяжелой формы COVID-19 и / или госпитализации.Одна EUA для продукта с моноклональными антителами включает использование для профилактического (профилактического) лечения после контакта с SARS-CoV-2. Этот продукт не заменяет вакцину против COVID-19.

Моноклональные антитела — это лабораторные молекулы, которые действуют как замещающие антитела. Они могут помочь вашей иммунной системе распознать вирус и более эффективно отреагировать на него, что затрудняет воспроизведение вируса и причинение вреда.

FDA продолжает работать с разработчиками, исследователями, производителями, Национальными институтами здравоохранения и другими партнерами, чтобы помочь ускорить разработку и доступность терапевтических препаратов и биологических продуктов для предотвращения или лечения COVID-19.Чтобы проверить, одобрено ли лекарство FDA, выполните поиск в базе данных одобренных лекарств, посетив базу данных Drugs @ FDA.

Исследователи изучают препараты, которые уже одобрены для лечения других заболеваний, в качестве возможных средств лечения COVID-19. Кроме того, FDA создало Программу ускорения лечения коронавируса (CTAP), чтобы использовать все доступные средства для оценки новых методов лечения и как можно быстрее передать их пациентам.

Что мне делать, если у меня есть или я думаю, что заболел COVID-19?

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний есть рекомендации для людей, которые болеют COVID-19 или думают, что у них может быть COVID-19.

Как правило, у большинства людей болезнь легкая, и они могут поправиться дома. Если вы считаете, что подверглись воздействию COVID-19, сообщите об этом своему врачу, следите за своими симптомами и немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью при появлении тревожных признаков, таких как затрудненное дыхание.

Если вы считаете, что заболели COVID-19 и нуждаетесь в тесте, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, в местный отдел здравоохранения или найдите пункт тестирования в сообществе.

Как я могу получить доступ к этим методам лечения?

В зависимости от вашей истории болезни, рисков и симптомов ваш лечащий врач может помочь вам определить, подходит ли вам терапия, одобренная FDA или доступная в рамках EUA.

Следующие веб-сайты содержат информацию о доступе к лечению COVID-19 моноклональными антителами:

Вы также можете связаться с отделом здравоохранения вашего штата для получения информации о лечении.

Как я могу принять участие в клиническом исследовании COVID-19?

Поговорите со своим врачом о возможности участия в клиническом исследовании в вашем районе. Для получения информации о клинических испытаниях препаратов для лечения COVID-19 посетите сайт clinictrials.gov и Сеть профилактики COVID-19.

Что делать, если мой лечащий врач не знает об этих вариантах лечения?

Информация о вариантах лечения доступна на странице часто задаваемых вопросов о COVID-19. Чтобы получить конкретную информацию о EUA, направьте своего поставщика медицинских услуг на страницу разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) FDA, где доступны информационные бюллетени для поставщиков медицинских услуг по разрешенным методам лечения. Ваш поставщик медицинских услуг также может связаться с нашим отделом информации о лекарствах по телефону 301-796-3400 или druginfo @ fda.hhs.gov.

В Интернете много информации. Как я могу узнать, какие лекарства безопасны?

Всегда проверяйте, что ваша информация получена из надежного источника. Если у вас есть вопросы о каких-либо лекарствах, свяжитесь с Отделом информации о лекарствах FDA по телефону 301-796-3400 или [email protected]

Для получения дополнительной информации о COVID-19 посетите:

процедур лечения COVID-19 — Harvard Health

Что помогает, а что нет и что в разработке

Большинство людей, заболевших COVID-19, смогут выздороветь дома.Некоторые из тех же вещей, которые вы делаете, чтобы чувствовать себя лучше, если у вас грипп, — достаточный отдых, хорошее обезвоживание и прием лекарств для снятия лихорадки, болей и болей — также помогают при COVID-19.

Помимо этого, FDA также разрешило лечение, которое может использоваться для людей, которые были госпитализированы с COVID-19 и другими лекарствами, для сдерживания прогрессирования COVID-19 у людей, которые не госпитализированы, но которые подвержены риску развития тяжелого заболевания. . Ученые продолжают упорно работать над разработкой других эффективных методов лечения.

Какие методы лечения могут помочь людям с тяжелой формой COVID-19 до госпитализации?

В ноябре 2020 года FDA выдало разрешение на экстренное использование двух препаратов для лечения моноклональных антител (бамланивимаб, производства Eli Lilly; и комбинации казиривимаба и имдевимаба, производства Regeneron). Оба метода лечения были одобрены для не госпитализированных взрослых и детей старше 12 лет с легкими или умеренными симптомами COVID-19, которые подвержены риску развития тяжелой формы COVID-19 или госпитализации из-за этого.У таких пациентов одобренные методы лечения могут снизить риск госпитализации и обращения в отделение неотложной помощи. Эти методы лечения необходимо вводить внутривенно (в / в) вскоре после появления симптомов.

Если вы восстанавливаетесь дома, эти меры могут помочь уменьшить симптомы:

  • Хотя вам не нужно оставаться в постели, вы должны много отдыхать.
  • Оставайтесь хорошо увлажненными.
  • Чтобы снизить температуру и облегчить боли, принимайте ацетаминофен.Обязательно следуйте инструкциям. Если вы принимаете какое-либо комбинированное лекарство от простуды или гриппа, следите за всеми ингредиентами и дозами. Для парацетамола общая суточная доза всех продуктов не должна превышать 3000 миллиграммов.

Какие лекарства врачи могут использовать людям, госпитализированным с COVID-19?

Дексаметазон

Многие врачи, в том числе в Соединенных Штатах, с начала пандемии лечили очень больных COVID-19 кортикостероидами.Это имеет биологический смысл для тех пациентов, у которых развился гипериммунный ответ (цитокиновый шторм) на вирусную инфекцию. В этих случаях чрезмерная реакция иммунной системы приводит к повреждению легких и других органов и слишком часто приводит к смерти.

Дексаметазон и другие кортикостероиды (преднизон, метилпреднизолон) являются сильнодействующими противовоспалительными препаратами. Они легко доступны и недороги.

В рекомендациях NIH по лечению COVID-19 рекомендуется использовать дексаметазон у некоторых людей, госпитализированных с тяжелой формой COVID-19.Рекомендация основана на результатах исследования RECOVERY. В ходе исследования более 6000 пациентов, госпитализированных с COVID-19, случайным образом получали либо дексаметазон, либо стандартное лечение. Пациенты, которым требовался дополнительный кислород или аппараты искусственной вентиляции легких и которые получали дексаметазон, имели меньше шансов умереть в течение 28 дней, чем пациенты, получавшие стандартную помощь. Дексаметазон не помогал пациентам, которым не требовалась респираторная поддержка.

Тоцилизумаб

FDA предоставило разрешение на экстренное использование (EUA) тоцилизумаба (Actemra) для лечения госпитализированных взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше, которые получают системные кортикостероиды, такие как дексаметазон, и которым требуется дополнительный кислород, искусственная вентиляция легких или сердце. аппарат обходного дыхания, также известный как экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО).Тоцилизумаб — это моноклональное антитело, уже одобренное FDA для лечения нескольких аутоиммунных заболеваний.

Некоторым пациентам с COVID становится хуже из-за чрезмерной реакции иммунного ответа организма (цитокиновый шторм) на вирусную инфекцию. Когда это происходит, организм чрезмерно производит интерлейкин-6 (IL-6) — белок, участвующий в воспалении, — в клетках легких. Тоцилизумаб блокирует действие ИЛ-6 и тем самым ослабляет усиленный ответ иммунной системы.

EUA был основан на четырех клинических испытаниях госпитализированных пациентов с COVID-19, в которых сравнивали использование тоцилизумаба в сочетании с обычным лечением COVID-19 (включая терапию кортикостероидами) с обычным лечением.Через 28 дней наблюдения тоцилизумаб в сочетании с обычным уходом снизил риск смерти и риск помещения на искусственную вентиляцию легких, а также уменьшил количество времени, в течение которого пациенты оставались в больнице, по сравнению с обычным лечением.

Тоцилизумаб не разрешен к применению у госпитализированных пациентов с COVID-19.

Ремдесивир

В октябре 2020 года FDA одобрило противовирусный препарат ремдесивир для лечения COVID-19.Препарат можно использовать для лечения взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше с массой тела не менее 88 фунтов, госпитализированных с COVID-19. Клинические испытания показывают, что у этих пациентов ремдесивир может незначительно ускорить выздоровление.

Барицитиниб в сочетании с ремдесивиром

В ноябре 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выдало разрешение на экстренное использование (EUA) для использования барицитиниба в сочетании с ремдесивиром у госпитализированных взрослых и детей от двух лет и старше, которым требуется респираторная поддержка.Однако пока нет достаточных доказательств, подтверждающих использование этой терапии вместо дексаметазона с ремдесивиром или без него.

Антикоагулянтные препараты («разжижители крови»)

Почти все пациенты, госпитализированные с COVID, получают лекарства, предотвращающие образование тромбов. Врачи обычно назначают низкие дозы гепарина или эноксапарина. Однако некоторым пациентам требуются полные дозы антикоагулянтов, если у них уже образовались тромбы или у них есть высокий риск этого.Врачи всегда должны сбалансировать риск опасного кровотечения при назначении полных доз.

Что такое моноклональные антитела? Могут ли они помочь в лечении COVID-19?

Три препарата для лечения COVID-19 с использованием моноклональных антител получили разрешение на экстренное использование (EUA) FDA. Эти методы лечения могут использоваться для лечения не госпитализированных взрослых и детей старше 12 лет с легкими или умеренными симптомами, которые недавно дали положительный результат на COVID-19 и которые подвержены риску развития тяжелой формы COVID-19 или госпитализации из-за этого.Сюда входят люди старше 65 лет, люди с ожирением и люди с определенными хроническими заболеваниями. Последние исследования показывают, что лечение моноклональными антителами также может помочь спасти жизни определенной подгруппе госпитализированных пациентов с COVID-19.

Моноклональные антитела — это искусственные версии антител, которые наш организм вырабатывает естественным образом для борьбы с захватчиками, такими как вирус SARS-CoV-2. Все три метода лечения, одобренные FDA, атакуют спайк-белок коронавируса, что затрудняет прикрепление вируса к клеткам человека и их проникновение.

К препаратам для лечения моноклональными антителами, одобренным EUA, относятся: комбинация казиривимаба и имдевимаба, называемая REGN-COV, производимая Regeneron; комбинация бамланивимаба и этесевимаба производства Eli Lilly; и сотровимаб производства GlaxoSmithKline. Эти процедуры необходимо вводить внутривенно в клинике или больнице. Эти методы лечения в настоящее время не разрешены для госпитализированных пациентов с COVID-19 или пациентов, получающих кислородную терапию.

Однако предварительное рецензирование исследования, опубликованное в июне 2021 года, показало многообещающую возможность лечения моноклональными антителами у госпитализированных пациентов с COVID-19, у которых не развился собственный иммунный ответ.В исследовании сравнивали лечение препаратом Регенерон моноклональными антителами плюс обычный уход с обычным лечением только у людей, госпитализированных с COVID-19. У людей, у которых не было выработки собственных антител против вируса SARS-CoV-2, лечение моноклональными антителами снизило шансы смерти на 20%. Моноклональные антитела не принесли пользы людям, чья иммунная система уже вырабатывала антитела в ответ на вирус.

Моноклональные антитела также можно использовать в сочетании с кортикостероидами, такими как дексаметазон, для ослабления иммунного ответа у очень тяжелых госпитализированных пациентов.Некоторые пациенты с COVID заболевают из-за чрезмерной реакции иммунной системы организма (цитокиновый шторм) на вирусную инфекцию. Когда это происходит, организм чрезмерно производит интерлейкин-6 (IL-6) — белок, участвующий в воспалении, — в клетках легких. FDA предоставило EUA для тоцилизумаба (Actemra), моноклонального антитела, которое блокирует действие IL-6 и тем самым ослабляет усиленный ответ иммунной системы.

Что такое плазма выздоравливающих? Помогает ли это людям с COVID-19?

Когда люди выздоравливают от COVID-19, их кровь содержит антитела, которые вырабатываются их организмом для борьбы с коронавирусом и помощи им в выздоровлении.Антитела обнаруживаются в плазме, составляющей кровь.

Плазма выздоравливающих — буквально плазма выздоровевших пациентов — уже более 100 лет используется для лечения различных заболеваний, от кори до полиомиелита, ветряной оспы и атипичной пневмонии. Считается, что это безопасно.

В августе 2020 года FDA выдало разрешение на экстренное использование плазмы выздоравливающих пациентов, госпитализированных с COVID-19.

Небольшое, но хорошо спланированное исследование (рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое) было опубликовано в журнале New England Journal of Medicine в январе 2021 года.В исследовании участвовали только пациенты 65 лет и старше, и исследователи проверили плазму выздоравливающих, чтобы убедиться, что она содержит высокие уровни антител. Исследователи обнаружили, что у пациентов, которые получали плазму выздоравливающих в течение трех дней после появления симптомов, на 48% меньше вероятность развития тяжелого заболевания COVID по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Однако метаанализ четырех рецензируемых и опубликованных рандомизированных клинических испытаний, опубликованных в JAMA , дал менее обнадеживающие результаты.Испытания, включенные в анализ, включали 1060 пациентов с COVID-19, которые получали либо плазму выздоравливающих, либо плацебо, либо стандартное лечение. По сравнению с плацебо и стандартным лечением плазма выздоравливающих существенно не улучшала риск смерти, продолжительность пребывания в больнице или потребность в аппарате искусственной вентиляции легких. Авторы исследования отметили, что исследования, использованные для этого анализа, были небольшими, и будущие клинические испытания могут предположить большую пользу от терапии.

Кто может сдавать плазму от COVID-19?

Чтобы сдать плазму, человек должен соответствовать нескольким критериям.Они должны иметь положительный результат теста на COVID-19, выздороветь, не иметь симптомов в течение 14 дней, в настоящее время иметь отрицательный результат теста на COVID-19 и иметь достаточно высокий уровень антител в плазме. Донор и пациент также должны иметь совместимые группы крови. После сдачи плазмы ее проверяют на наличие других инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ.

Каждый донор производит достаточно плазмы для лечения от одного до трех пациентов. Сдача плазмы не должна ослаблять иммунную систему донора и не делать донора более восприимчивым к повторному заражению вирусом.

Почему так сложно разработать методы лечения вирусных заболеваний?

Противовирусный препарат должен быть способен воздействовать на определенную часть жизненного цикла вируса, которая необходима для его воспроизводства. Кроме того, противовирусный препарат должен быть способен убить вирус, не убивая человеческую клетку, которую он занимает. А вирусы очень адаптивны. Поскольку они размножаются так быстро, у них есть много возможностей мутировать (изменять свою генетическую информацию) с каждым новым поколением, потенциально развивая устойчивость к любым лекарствам или вакцинам, которые мы разрабатываем.

В июне 2021 года правительство США объявило, что инвестирует более 3 миллиардов долларов в разработку противовирусных препаратов для лечения COVID-19 и для подготовки к будущим угрозам пандемии. Деньги будут использованы для ускорения разработки и тестирования противовирусных препаратов, которые уже проходят клинические испытания, а также для дополнительных открытий лекарств с упором на лекарства, которые можно принимать внутрь. Хотя вакцины против COVID-19 остаются центральным элементом защиты, противовирусные препараты могут иметь важное значение для людей, чей организм не дает сильного ответа на вакцину, которые испытывают прорывные инфекции, и для тех, кто не вакцинирован.

Безопасно ли принимать ибупрофен для лечения симптомов COVID-19?

Некоторые французские врачи не рекомендуют использовать ибупрофен (Мотрин, Адвил, многие дженерики) для лечения симптомов COVID-19 на основании сообщений о здоровых людях с подтвержденным COVID-19, которые принимали НПВП для облегчения симптомов и у которых развилось тяжелое заболевание, особенно пневмония. . Это всего лишь наблюдения, а не основанные на научных исследованиях.

ВОЗ первоначально рекомендовала использовать ацетаминофен вместо ибупрофена, чтобы помочь снизить лихорадку и боли, связанные с этой коронавирусной инфекцией, но теперь заявляет, что можно использовать либо парацетамол, либо ибупрофен.Быстрые изменения в рекомендациях создают неопределенность. Поскольку некоторые врачи по-прежнему обеспокоены НПВП, все же кажется разумным сначала выбрать ацетаминофен с общей дозой, не превышающей 3000 миллиграммов в день.

Однако, если вы подозреваете или знаете, что у вас COVID-19, и вы не можете принимать ацетаминофен, или приняли максимальную дозу, но по-прежнему нуждаетесь в облегчении симптомов, нет необходимости специально избегать приема ибупрофена, отпускаемого без рецепта.

Безопасен и эффективен ли гидроксихлорохин для лечения COVID-19?

Гидроксихлорохин в основном используется для лечения малярии и некоторых воспалительных заболеваний, включая волчанку и ревматоидный артрит.Это недорого и доступно.

Ранние отчеты из Китая и Франции были многообещающими, предполагая, что пациенты с тяжелыми симптомами COVID-19 быстрее поправлялись при приеме гидроксихлорохина.

Однако в статье, опубликованной в декабре 2020 года в JAMA , исследователи сообщили, что гидроксихлорохин не принес каких-либо клинических преимуществ для взрослых, госпитализированных с респираторным заболеванием из-за COVID-19, по сравнению с плацебо. Рекомендации NIH по лечению не рекомендуют использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19 как у госпитализированных, так и у негоспитализированных пациентов.

Защищает ли витамин D от COVID-19?

Есть некоторые свидетельства того, что витамин D может помочь защитить от заражения и развития серьезных симптомов COVID-19. Мы знаем, например, что люди с низким уровнем витамина D могут быть более восприимчивыми к инфекциям верхних дыхательных путей. Один метаанализ показал, что у людей, принимавших добавки витамина D, особенно у тех, у кого был низкий уровень витамина D, вероятность развития острых респираторных инфекций была ниже, чем у тех, кто этого не делал.

Витамин D может защитить от COVID-19 двумя способами. Во-первых, это может помочь повысить естественную защиту нашего организма от вирусов и бактерий. Во-вторых, это может помочь предотвратить чрезмерную воспалительную реакцию, которая, как было показано, способствует тяжелому заболеванию у некоторых людей с COVID-19.

Наш организм вырабатывает витамин D под воздействием солнечных лучей. От пяти до 10 минут пребывания на солнце в некоторые или большинство дней недели рук, ног или спины без солнцезащитного крема позволит вам получить достаточное количество витамина.Хорошие пищевые источники витамина D включают жирную рыбу (например, тунец, скумбрию и лосось), продукты, обогащенные витамином D (например, молочные продукты, соевое молоко и злаки), сыр и яичные желтки.

Рекомендуемая диетическая доза витамина D составляет 600 МЕ каждый день для взрослых 70 лет и младше и 800 МЕ ежедневно для взрослых старше 70 лет. Ежедневная добавка, содержащая от 1000 до 2000 МЕ витамина D, вероятно, безопасна для большинства людей. Для взрослых риск вредного воздействия возрастает при дозе более 4000 МЕ в день.

Я слышал, что высокие дозы витамина С используются для лечения пациентов с COVID-19. Это работает? И нужно ли мне принимать витамин С, чтобы предотвратить заражение вирусом COVID-19?

Некоторых тяжелобольных пациентов с COVID-19 лечили высокими дозами витамина С внутривенно (IV) в надежде, что это ускорит выздоровление. Однако нет четких или убедительных научных доказательств того, что он работает при инфекциях COVID-19, и не является стандартной частью лечения этой инфекции.

Что касается профилактики, нет никаких доказательств того, что прием витамина С поможет предотвратить заражение коронавирусом, вызывающим COVID-19. Хотя стандартные дозы витамина С, как правило, безвредны, высокие дозы могут вызывать ряд побочных эффектов, включая тошноту, судороги и повышенный риск образования камней в почках.

Что такое серологический анализ (антитела) на COVID-19? Для чего это можно использовать?

Серологический тест — это анализ крови, который ищет антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой.Есть много причин, по которым вы можете вырабатывать антитела, самая важная из которых — бороться с инфекциями. Серологический тест на COVID-19 специально ищет антитела против вируса COVID-19.

Вашему организму требуется не менее одной-трех недель после заражения, чтобы вырабатывать антитела к этому вирусу. По этой причине серологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы точно диагностировать активную инфекцию COVID-19, даже у людей с симптомами.

Однако серологические тесты могут помочь выявить любого, кто выздоровел от коронавируса.Сюда могут входить люди, которые изначально не были идентифицированы как зараженные COVID-19, потому что у них не было симптомов, у них были легкие симптомы, они решили не проходить тестирование, имели ложноотрицательный тест или не могли пройти тестирование по какой-либо причине. Серологические тесты дадут более точную картину того, сколько людей были инфицированы коронавирусом и вылечились от него, а также истинный уровень смертности.

Серологические тесты также могут предоставить информацию о том, становятся ли люди невосприимчивыми к коронавирусу после выздоровления, и если да, то как долго сохраняется этот иммунитет.

Точность серологических тестов зависит от теста и от того, когда он проводится в процессе заражения.

Сообщения в блоге

Помогают ли витамин D, цинк и другие добавки предотвратить COVID-19 или ускорить заживление?

Подкасты

Обновленная информация о методах лечения COVID-19: существует три потенциальных пути, образующих мост к вакцине (записано 13.04.20)

Вы, наверное, слышали, что противомалярийный препарат гидроксихлорокин серьезно рассматривается как потенциальное терапевтическое средство в борьбе с COVID-19.Однако, как указывает старший редактор факультета Harvard Health Publishing доктор Роб Шмерлинг, доказательства остаются слабыми. С другой стороны, он указывает на три потенциальных направления исследований COVID-19, в которых можно использовать методы лечения, пока вакцина все еще находится в разработке.

Посетите наш Ресурсный центр по коронавирусу для получения дополнительной информации о коронавирусе и COVID-19.

Изображение: fizkes / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Медикаментозное лечение (MAT) | SAMHSA

Медикаментозное лечение (MAT) — это использование лекарств в сочетании с консультированием и поведенческой терапией для обеспечения комплексного подхода к лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Лекарства, используемые в MAT, одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а программы MAT основаны на клинических условиях и адаптированы к потребностям каждого пациента.

Исследования показывают, что сочетание лекарств и терапии может успешно лечить эти расстройства, а для некоторых людей, борющихся с зависимостью, МАТ может помочь поддержать выздоровление. MAT также используется для предотвращения или уменьшения передозировки опиоидов.

Узнайте о многих расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, для устранения которых предназначен MAT.

MAT в основном используется для лечения зависимости от опиоидов, таких как героин, и болеутоляющих средств, отпускаемых по рецепту, которые содержат опиаты. Назначенное лекарство нормализует химию мозга, блокирует эйфорический эффект алкоголя и опиоидов, снимает физиологическую тягу и нормализует функции организма без негативных и эйфорических эффектов употребляемых веществ.

MAT Эффективность

По оценкам, в 2018 году около 2 миллионов человек страдали расстройством, связанным с употреблением опиоидов, включая рецептурные обезболивающие, содержащие опиаты и героин.

MAT доказал свою клиническую эффективность и значительно снижает потребность в услугах стационарной детоксикации для этих людей. MAT предлагает более комплексную, индивидуально подобранную программу медикаментозного лечения и поведенческой терапии, отвечающую потребностям большинства пациентов.

Конечная цель MAT — полное выздоровление, включая способность вести самостоятельную жизнь.Такой подход к лечению был показан на:

  • Повышение выживаемости пациентов
  • Увеличение ретенции при лечении
  • Снижение незаконного употребления опиатов и другой преступной деятельности среди людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ
  • Повысить способность пациентов получить и сохранить работу
  • Улучшение исходов родов у беременных женщин с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ

Исследования также показывают, что эти лекарства и методы лечения могут способствовать снижению риска заражения ВИЧ или гепатита С за счет снижения вероятности рецидива.Узнайте больше о злоупотреблении психоактивными веществами и о том, как это связано с ВИЧ, СПИДом и вирусным гепатитом.

Узнайте больше о сопутствующих расстройствах и других состояниях здоровья.

MAT Лекарства

FDA одобрило несколько различных лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов. Лекарства MAT облегчают симптомы отмены и психологическую тягу, которые вызывают химический дисбаланс в организме. Лекарства, используемые при МАТ, являются вариантами лечения, основанными на фактах, а не просто заменой одного препарата другим.

  • Лекарства от расстройства, связанного с употреблением алкоголя

    Акампросат, дисульфирам и налтрексон являются наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Они не являются лекарством от расстройства, но наиболее эффективны для людей, участвующих в программе MAT. Узнайте больше о последствиях злоупотребления алкоголем.

Узнайте больше о МПЗ для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, и просмотрите «Лекарства для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя: краткое руководство — 2015».

  • Лекарства от опиоидной зависимости

    Бупренорфин, метадон и налтрексон используются для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, от опиоидов короткого действия, таких как героин, морфин и кодеин, а также от полусинтетических опиоидов, таких как оксикодон и гидрокодон. Эти препараты MAT безопасны для использования в течение месяцев, лет или даже всей жизни. Как и в случае с любыми другими лекарствами, перед прекращением приема проконсультируйтесь с врачом.

Узнайте больше о MAT при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов.

MAT Лекарства и безопасность детей

Важно помнить, что если лекарства разрешено хранить дома, их необходимо запереть в безопасном месте, недоступном для детей. Метадон в жидкой форме окрашен и иногда ошибочно принимается за безалкогольный напиток. Дети, принимающие лекарства, используемые в МАТ, могут передозировать и умереть.

Find MAT Лечение

MAT Лекарства вводятся, отпускаются и прописываются в различных условиях, таких как аккредитованная SAMHSA и сертифицированная программа лечения опиоидов (OTP) или сертифицированные врачи, в зависимости от лекарства.

MAT и права пациентов

SAMHSA выпустила брошюру, предназначенную для оказания помощи пациентам с ОЗТ, а также для обучения и информирования других (PDF | 415 КБ). В соответствии с Положением о конфиденциальности 42 Свода федеральных правил (CFR) 2, личная медицинская информация, касающаяся употребления психоактивных веществ и лечения алкоголизма, должна обрабатываться с более высокой степенью конфиденциальности, чем другая медицинская информация.

Свяжитесь с нами

Для получения информации об отказе от бупренорфина обращайтесь в Центр лечения наркозависимости SAMHSA (CSAT) по телефону 866-BUP-CSAT (866-287-2728) или в infobuprenorphine @ samhsa.hhs.gov.

Для получения информации о другом лечении с помощью лекарств (MAT) или о сертификации программ лечения опиоидами (OTP), свяжитесь с отделом фармакологической терапии SAMHSA по телефону 240-276-2700. [email protected]

Чтобы получить помощь по Экстранету программы лечения опиоидов, обратитесь в службу поддержки OTP по адресу [email protected] или 1-866-348-5741.

Свяжитесь с региональным отделом по соблюдению требований ОТП SAMHSA, чтобы определить, имеет ли ОТП право проводить лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

MAT Лекарства, консультации и связанные с ними условия

MAT Лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило несколько различных лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов. Лекарства MAT облегчают симптомы отмены и психологическую тягу, которые вызывают химический дисбаланс в организме. Лекарства, используемые при МАТ, являются вариантами лечения, основанными на фактах, а не просто заменой одного препарата другим.

Метадон, используемый для лечения лиц с подтвержденным диагнозом расстройства, связанного с употреблением опиоидов, может отпускаться только через сертифицированный SAMHSA OTP.Некоторые из лекарств, используемых в MAT, являются контролируемыми веществами из-за их возможности неправильного использования. Наркотики, вещества и определенные химические вещества, используемые для производства лекарств, классифицируются Управлением по борьбе с наркотиками (DEA) по пяти отдельным категориям или спискам в зависимости от допустимого медицинского использования и возможности злоупотребления наркотиками. Узнайте больше о графиках приема лекарств DEA.

Лекарства от алкогольного расстройства — Акампросат, дисульфирам и налтрексон являются наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения алкогольного расстройства.Они не являются лекарством от расстройства, но наиболее эффективны для людей, участвующих в программе MAT.

  • Acamprosate — для выздоравливающих, которые больше не употребляют алкоголь и не хотят пить. Он предотвращает употребление алкоголя людьми, но не предотвращает абстинентный синдром после употребления алкоголя. Не было доказано, что он действует у людей, которые продолжают употреблять алкоголь, употреблять запрещенные наркотики и / или злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Использование акампросата обычно начинается на пятый день воздержания, а полная эффективность достигается через пять-восемь дней. Он предлагается в форме таблеток и принимается три раза в день, предпочтительно в одно и то же время каждый день. Побочные эффекты лекарства могут включать диарею, расстройство желудка, потерю аппетита, беспокойство, головокружение и проблемы со сном.
  • Дисульфирам — лечит хронический алкоголизм и наиболее эффективен у людей, которые уже прошли детоксикацию или находятся на начальной стадии воздержания.Предлагаемый в форме таблеток и принимаемый один раз в день, дисульфирам никогда не следует принимать в состоянии алкогольного опьянения и не следует принимать в течение как минимум 12 часов после употребления алкоголя. Неприятные побочные эффекты (тошнота, головная боль, рвота, боли в груди, затрудненное дыхание) могут возникнуть уже через десять минут после употребления даже небольшого количества алкоголя и могут длиться в течение часа и более.
  • Налтрексон — блокирует эйфорические эффекты и чувство опьянения и позволяет людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, сократить употребление алкоголя и сохранить мотивацию для продолжения приема лекарств, продолжения лечения и предотвращения рецидивов.

Чтобы узнать больше о ЗАТ при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, просмотрите «Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя: Краткое руководство — 2015» и СОВЕТ 49: Включение алкогольной фармакотерапии в медицинскую практику.

Лекарства от опиоидной зависимости — Бупренорфин, метадон и налтрексон используются для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, от опиоидов короткого действия, таких как героин, морфин и кодеин, а также полусинтетических опиоидов, таких как оксикодон и гидрокодон. Эти препараты MAT безопасны для использования в течение месяцев, лет или даже всей жизни.Как и в случае с любыми другими лекарствами, перед прекращением приема проконсультируйтесь с врачом.

  • Бупренорфин — подавляет и снижает тягу к опиоидам. Узнайте больше о бупренорфине.
  • Метадон — снижает тягу к опиоидам и абстинентный синдром, а также притупляет или блокирует действие опиоидов. Узнайте больше о метадоне.
  • Налтрексон — блокирует эйфорическое и успокаивающее действие опиоидов и предотвращает чувство эйфории. Узнайте больше о налтрексоне.

Узнайте больше о MAT при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов, или загрузите СОВЕТ 63: Лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов — Введение в лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов (Часть 1 из 5) — 2020.

Лекарство для предотвращения передозировки опиоидов — Налоксон спасает жизни, обращая вспять токсические эффекты передозировки. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), налоксон является одним из ряда лекарств, которые считаются необходимыми для функционирования системы здравоохранения.

  • Налоксон — используется для предотвращения передозировки опиоидов, налоксон устраняет токсические эффекты передозировки.Узнайте больше о налоксоне.

MAT Лекарства и безопасность детей

Важно помнить, что если лекарства разрешено хранить дома, их необходимо запереть в безопасном месте, недоступном для детей. Метадон в жидкой форме окрашен и иногда ошибочно принимается за безалкогольный напиток. Дети, принимающие лекарства, используемые в МАТ, могут передозировать или испытывать побочные реакции.

Предотвратите случайное проглатывание детей и домашних животных, храня его в недоступном для детей месте. Для получения дополнительной информации посетите образовательную кампанию CDC Up and Away.Для получения информации о том, как утилизировать лекарства в вашем доме, обратитесь к информации FDA «Как безопасно утилизировать неиспользованные или просроченные лекарства» или на веб-страницах DEA по утилизации лекарств.

Консультации и поведенческая терапия

В соответствии с федеральным законом 42.CFR 8.12 пациенты ОЗТ, получающие лечение в ОТП, должны получать консультации, которые могут включать различные формы поведенческой терапии. Эти услуги необходимы наряду с медицинскими, профессиональными, образовательными и другими услугами по оценке и лечению.Узнайте больше об этих методах лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Независимо от того, в каких условиях предоставляется МПЗ, он более эффективен, если в него включены консультирование и другие психотерапевтические методы лечения, чтобы обеспечить пациентам индивидуальный подход.

Сопутствующие заболевания и другие состояния здоровья

Сосуществование расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и психического заболевания, известное как сопутствующее расстройство, распространено среди людей, проживающих в МПТ. Кроме того, у людей могут быть другие состояния, связанные со здоровьем, такие как гепатит, ВИЧ и СПИД.Узнайте больше о сопутствующих расстройствах и других состояниях здоровья.

Обучение и ресурсы

SAMHSA предлагает инструменты, обучение и техническую помощь практикующим специалистам в области психического здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Найдите информацию об обучении и ресурсах SAMHSA.

Сертификация программ лечения опиоидов (OTP)

Как стать аккредитованной и сертифицированной программой лечения опиоидов (OTP)

В Соединенных Штатах использование медикаментозного лечения (MAT) при расстройстве, связанном с употреблением опиоидов (OUD), в программах лечения опиоидов (OTP) регулируется Сертификацией программ лечения опиоидов, 42 Свода федеральных правил (CFR) 8.Постановление создало систему для сертификации и аккредитации OTP, позволяющую им управлять и отпускать одобренные FDA препараты MAT. Кроме того, пациенты с расстройством употребления опиоидов (OUD), получающие препараты MAT, также должны получать консультации и другие поведенческие методы лечения, чтобы обеспечить пациентам индивидуальный подход.

ОТР также должны предоставлять консультации по профилактике аутоиммунного вируса человека (ВИЧ). SAMHSA рекомендует OTPS также проверять и информировать пациентов из группы высокого риска о других инфекционных заболеваниях.

Узнайте больше об используемых лекарствах и консультациях по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Чтобы предоставить MAT для пациентов с OUD, OTP должны успешно пройти процесс сертификации и аккредитации и соответствовать другим требованиям, изложенным в 42 CFR 8. Требования включают:

  • OTP должны быть сертифицированы и аккредитованы;
  • Лицензировано государством, в котором они работают; и
  • Зарегистрировано в Управлении по борьбе с наркотиками (DEA) через местный офис DEA.

Программы, подающие заявку на аккредитацию или сертификацию, также должны соответствовать применимым законам и постановлениям в своих штатах. Чтобы получить дополнительную информацию об индивидуальных нормативных актах штата, обратитесь в Управление по лечению опиоидов штата.

Чтобы помочь ОТП в достижении нормативных требований как для сертификации, так и для аккредитации, SAMHSA разработало Федеральное руководство по программам лечения опиоидов — 2015.

OTP Аккредитация

Аккредитация — это процесс независимой оценки, который оценивает OTP на соответствие стандартам SAMHSA по лечению опиоидов и стандартам аккредитации одобренных SAMHSA органов по аккредитации.Процесс аккредитации включает выезд на место специалистов, имеющих опыт применения лекарств для лечения опиоидов и связанных с ними лечебных мероприятий. Целью визитов является убедиться, что одноразовые пароли соответствуют определенным национально принятым стандартам для MAT. Аккредитация OTP:

  • Повышает доверие общества
  • Улучшает набор медицинского персонала
  • Отвечает большинству требований государственного лицензирования
  • Отвечает определенным требованиям сертификации Medicare
  • Влияет на взносы по страхованию ответственности

Узнайте больше о законодательных актах, нормах и правилах, применимых к OTP и MAT.

Сертификат OTP

Перед получением сертификата SAMHSA ОТП должны пройти процесс аккредитации и соответствовать другим требованиям, изложенным в Сертификации программ лечения опиоидов, 42 Свод федеральных нормативных актов (CFR) 8. Ознакомьтесь с законами, правилами и руководящими принципами, которые применяются к ОТП и лекарствам. -сопровождающее лечение (MAT).

Подразделение фармакологической терапии (DPT) SAMHSA, входящее в состав Центра лечения наркозависимости (CSAT) SAMHSA, отвечает за подтверждение соответствия Программы лечения опиоидами (OTP) федеральным нормам, регулирующим лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Положения 42 CFR 8 позволяют DPT SAMHSA сосредоточить свои надзорные усилия на улучшении лечения, а не только на обеспечении соответствия OTP нормативным критериям. Постановление также сохраняет за штатами право регулировать одноразовые пароли. Надзор за лечебными препаратами, используемыми в MAT, остается многосторонней системой с участием штатов, SAMHSA, Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) и DEA.

Предварительная сертификация

Программа может подать заявку на предварительную (первоначальную) сертификацию, так как она работает над получением аккредитации в одобренном SAMHSA органе по аккредитации OTP.Предварительная сертификация — это временная сертификация, предоставляемая новому OTP на срок до одного года, в течение которого он должен пройти аккредитацию.

После того, как временно сертифицированная программа будет аккредитована, она должна подать в SAMHSA заявку на полную сертификацию через заявку на продление. После сертификации OTP должны продлевать сертификацию ежегодно или каждые три года в зависимости от установленного срока аккредитации.

  • OTP могут обращаться в SAMHSA для предварительной (начальной) сертификации и должны обращаться в утвержденный SAMHSA орган по аккредитации для аккредитации.
    • Предварительная аттестация носит временный характер и длится всего один год.
  • OTP
  • также может запросить предварительную сертификацию, пока он работает для получения одобрения штата и DEA.
    • Тем не менее, SAMHSA не будет предоставлять предварительную сертификацию без одобрения государства и DEA.
  • Во время годичной предварительной сертификации OTP должен получить свою аккредитацию.
  • После того, как OTP получит аккредитацию, он должен подать заявку на продление / повторную сертификацию своей сертификации SAMHSA.Офицеры по соблюдению требований OTP SAMHSA рассмотрят всю документацию, чтобы подтвердить, что OTP имеет право на сертификацию для обеспечения лечения в соответствии с 42 CFR 8.

Программы, желающие получить предварительную сертификацию в качестве OTP, должны использовать онлайн-форму SMA-162: Application for Certification to Use Opioid Drugs in a Treatment Program.

Для каждого приложения требуется своя сопроводительная документация. Эту документацию можно загрузить вместе с формой SMA-162. Допустимые файлы для загрузки могут быть в любом из следующих форматов:

  • Текстовые файлы
  • Файлы изображений TIFF
  • PDF файлы
  • Документы Word (.doc или .docx)

Новые кандидаты должны подготовить следующие подтверждающие документы:

  • Копия заявки на сертификацию, включая дату подачи заявки на аккредитацию, даты любых предыдущих проведенных или запланированных опросов по аккредитации и ожидаемый график завершения процесса аккредитации.
  • Описание организационной структуры программы и диаграмма с указанием ключевого персонала OTP, включая их должность и звание, а также имя и полный адрес любой центральной администрации или более крупной организационной структуры, перед которой отвечает программа.
  • Описание учреждения, схема и описание, демонстрирующие соответствие помещений для отпуска лекарств, а также индивидуального и группового консультирования. В описании должно быть указано, как OTP будет предоставлять адекватные медицинские, консультационные, профессиональные, образовательные и оценочные услуги в первичном учреждении, если спонсор программы не заключил формальное документально оформленное соглашение с другой организацией.
  • Название, адрес и описание каждой больницы, учреждения, клинической лаборатории или другого учреждения, используемого OTP для предоставления необходимых медицинских и реабилитационных услуг.
  • Название и адрес любого учреждения, кроме первичного пункта выдачи метадона, где метадон будет отпускаться либо на регулярной основе, либо по выходным, а также в качестве услуги программы лечения.
  • Копия регистрации в Управлении по борьбе с наркотиками (DEA) директора медицинской службы, государственная лицензия и биографические данные. Если медицинский директор также является медицинским руководителем другой программы лечения, приложите письменное обоснование возможности такой договоренности.Эта осуществимость должна учитывать часть времени, затрачиваемого медицинским директором на лечение не связанных между собой медицинских пациентов, и членство в советах и ​​комитетах, которые соревнуются за время, выделенное на программы лечения.
  • Имя и номер государственной лицензии всего персонала ОТР (кроме врачей программы), имеющего по закону лицензию на отпуск наркотических средств, даже если в настоящее время они не несут ответственности за прием или отпуск метадона в рамках программы. Сюда входят фармацевты, дипломированные медсестры и лицензированные медсестры.
  • Примерное расписание с указанием часов приема лекарств, часов консультирования и часов работы врачей, медсестер и консультантов. Также следует указать любые работы, которые будут выполняться за пределами места первичной выдачи. Программа должна быть открыта для отпуска не менее шести дней в неделю. Также опишите, насколько адекватны часы выдачи лекарств и насколько они обеспечат качество ухода за пациентами согласно 42 CFR 8.12 (b).
  • Список источников финансирования программы, включая название и адрес каждого государственного учреждения, предоставляющего средства.
  • Описание количества пациентов, подлежащих лечению при работоспособности.
  • Утвердительное заявление о том, что в программе лечения будут использоваться контейнеры для всех лекарств, отпускаемых домой для амбулаторных пациентов, с защитными крышками.
  • Подтверждение того, что медицинский директор и / или врач программы должны зарегистрировать учетную запись на веб-сайте SAMHSA OTP Extranet для подачи федеральных запросов об исключении пациентов (форма SMA-168) онлайн. Кандидаты могут зарегистрироваться для получения учетной записи экстранета на веб-сайте SAMHSA OTP Extranet.После проверки запроса заявитель получит электронное письмо с именем пользователя и паролем для использования веб-сайта.

Продление сертификации и другое использование формы SMA-162

OTP должны обновлять свою сертификацию ежегодно или каждые три года в зависимости от срока аккредитации.

Чтобы получить инструкции по доступу к учетной записи вашей программы, обратитесь в службу поддержки SAMHSA OTP Extranet:

Для получения дополнительной информации о сертификации OTP и открытии программы лечения обращайтесь к специалисту по соответствию OTP в вашем штате.

Услуги OTP через отделения для приема лекарств

Медпункт — это учреждение, географически отделенное от места нахождения OTP. Специалисты MAT могут назначать лекарства, собирать образцы и проводить тесты и анализы на наркотики в медицинских учреждениях. Однако в этих учреждениях нельзя проводить приемные и консультации по вопросам зависимости.

Лекарственные единицы должны следовать тем же правилам и инструкциям, которые изложены SAMHSA и государством, в котором они проживают, и должны подавать и продлевать сертификацию.

Медикаменты позволяют пациентам с ОЗТ наладить распорядок дня и вести продуктивную жизнь. Это может быть особенно полезно для людей, живущих в сельской местности с ограниченной доступностью. Даже в крупных городах отделения медикаментов могут быть ценным ресурсом и могут помочь расширить доступ.

Чтобы получить сертификат SAMHSA для отделения медикаментов, используйте онлайн-форму заявки SMA-162.

Бупренорфин | SAMHSA

Что такое бупренорфин?

Бупренорфин — это лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD), в качестве лечения с помощью лекарств (MAT).Как и все лекарства, применяемые при ОЗТ, бупренорфин следует назначать как часть комплексного плана лечения, который включает консультирование и другие поведенческие методы лечения, чтобы обеспечить пациентам индивидуальный подход.

Бупренорфин — первое лекарство для лечения OUD, которое можно прописать или отпустить в кабинетах врача, что значительно увеличивает доступ к лечению. Закон 2000 года о лечении от наркозависимости (DATA 2000), Закон о комплексном лечении от наркозависимости и выздоровлении (CARA) и Закон о профилактике употребления психоактивных веществ и лечении опиоидов для пациентов и сообществ (ПОДДЕРЖКА) позволяют квалифицированным практикующим врачам отпускать или прописывать бупренорфин пациентам. лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), в условиях, отличных от программ лечения опиоидов (OTP), после завершения специализированного обучения.

Узнайте больше о сертификате SAMHSA на отказ от бупренорфина или найдите практикующих, которым отказано в применении бупренорфина в вашем районе.

Чтобы получить отказ от введения, выдачи и назначения бупренорфина, практикующие врачи в офисе должны уведомить Центр лечения наркозависимости SAMHSA (CSAT), Отдел фармакологической терапии (DPT) о своем намерении практиковать эту форму лечения с помощью лекарств ( МАТ). NOI должен быть отправлен в SAMHSA до первоначальной выдачи или назначения лекарства для лечения OUD.Недавно опубликованные практические рекомендации создали гибкость обучения для уведомлений о намерениях (NOI) назначать бупренорфин:

  1. Чтобы подать заявку на последующее увеличение числа клиентов, имеющих право на лечение бупренорфином, поставщики медицинских услуг в офисе обязаны проводить необходимые учебные мероприятия. Завершение необходимого обучения сопровождает NOI. Этот путь признает важность специализированного обучения для ведения большой группы пациентов, которым может потребоваться лечение бупренорфином.
  2. Чтобы расширить доступ к бупренорфину, Практическое руководство по применению бупренорфина для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов , освобождает правомочных врачей, фельдшеров, практикующих медсестер, клинических медсестер-специалистов, сертифицированных зарегистрированных медсестер-анестезиологов и сертифицированных медсестер-акушерок от требований сертификации. связанные с обучением, консультированием и другими вспомогательными услугами (например, психосоциальными услугами) в соответствии с 21 USC § 823 (g) (2) (B) (i) — (ii) Закона о контролируемых веществах (CSA).

Практикующие, использующие это исключение, могут лечить не более 30 пациентов одновременно (время, потраченное на практику в соответствии с этим исключением, не дает практикующему врачу права на более высокий предел пациентов). Это исключение применяется только к рецептам препаратов, включенных в списки III, IV и V, или комбинаций таких препаратов, подпадающих под действие CSA, таких как бупренорфин.

Приемлемый поставщик услуг может выбрать пройти обучение или отказаться от него до назначения бупренорфина.Как отмечалось выше, те, кто отказывается от тренировок, могут лечить не более 30 пациентов одновременно.

Кроме того, бупренорфин также применяется в сертифицированных SAMHSA программах лечения опиоидов (OTP). Узнайте больше о сертифицированных / аккредитованных одноразовых паролях или найдите сертифицированный SAMHSA одноразовый пароль в вашем регионе.

Несколько федеральных законов и правил разрешают врачам и другому медицинскому персоналу принимать лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), при особых обстоятельствах без отказа от бупренорфина.Узнайте об этих особых обстоятельствах.

Бупренорфин предлагает несколько преимуществ тем, у кого есть OUD, и тем, кому лечение в метадоновой клинике не подходит или менее удобно. Следующие продукты с бупренорфином одобрены FDA для лечения OUD:

  • Общие сублингвальные таблетки бупренорфина / налоксона
  • Таблетки бупренорфина сублингвальные (Субутекс)
  • Бупренорфин / налоксон сублингвальные пленки (Субоксон)
  • бупренорфин / налоксон) таблетки сублингвальные (Zubsolv)
  • Бупренорфин / налоксон буккальная пленка (Bunavail)
  • Имплантаты бупренорфина (пробуфин)
  • Бупренорфин для инъекций с расширенным высвобождением (Sublocade)

Полный список лекарственных взаимодействий, предупреждений и мер предосторожности см. На веб-сайтах отдельных продуктов.

Как работает бупренорфин

Бупренорфин — частичный агонист опиоидов. В малых и средних дозах он вызывает такие эффекты, как эйфория или угнетение дыхания. Однако у бупренорфина эти эффекты слабее, чем у полных агонистов опиоидов, таких как метадон и героин.

При приеме по назначению бупренорфин безопасен и эффективен. Бупренорфин обладает уникальными фармакологическими свойствами, которые помогают:

  • Уменьшает эффекты физической зависимости от опиоидов, такие как абстинентный синдром и тяга к еде
  • Повышение безопасности при передозировке
  • Снизить вероятность неправильного использования

Бупренорфин для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов

  • Чтобы начать лечение, пациент с OUD должен воздерживаться от употребления опиоидов в течение как минимум 12–24 часов и находиться на ранних стадиях отмены опиоидов.Пациенты с опиоидами в кровотоке или пациенты, не находящиеся на ранних стадиях абстиненции, могут испытывать острую абстиненцию.
  • После того, как пациент прекратил или значительно сократил употребление опиоидов, больше не испытывает тяги и испытывает небольшое количество побочных эффектов, если таковые имеются, при необходимости доза бупренорфина может быть скорректирована. Из-за агента длительного действия бупренорфина после стабилизации состояния пациентов можно будет перейти с ежедневного приема на другой день.
  • Продолжительность приема бупренорфина зависит от потребностей каждого пациента, и в некоторых случаях лечение может быть неопределенным.Чтобы предотвратить возможный рецидив, пациенты могут продолжать лечение — с МАТ или без него.

Перед началом приема бупренорфина

Пациентам с диагнозом OUD следует поговорить со своим лечащим врачом перед началом лечения бупренорфином, чтобы полностью понять лекарства и другие доступные варианты лечения.

Общие и серьезные побочные эффекты бупренорфина

Общие побочные эффекты бупренорфина включают:

  • Запор, головная боль, тошнота и рвота
  • Головокружение
  • Сонливость и утомляемость
  • Потоотделение
  • Сухость во рту
  • Мышечные боли и судороги
  • Неспособность спать
  • Лихорадка
  • Нечеткое зрение или расширенные зрачки
  • Тремор
  • Сердцебиение
  • Нарушение внимания

К серьезным побочным эффектам бупренорфина относятся:

  • Респираторный дистресс
  • Передозировка
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Зависимость
  • Вывод
  • Зуд, боль, отек и повреждение нервов (имплант)
  • Боль в месте укола (инъекции)
  • Абстинентный синдром новорожденных (у новорожденных)

Это еще не все побочные эффекты бупренорфина.Для получения дополнительной информации пациентам следует поговорить со своим лечащим врачом или фармацевтом. Пациенты должны сообщить своему лечащему врачу о любых побочных эффектах, которые беспокоят или не проходят.

Пациентам и практикующим врачам рекомендуется сообщать обо всех побочных эффектах онлайн в MEDWatch, программу FDA по отчетности о безопасности медицинских продуктов для медицинских работников, пациентов и потребителей, или по телефону 1-800-FDA-1088.

Меры предосторожности

При приеме бупренорфина люди должны соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Не принимайте другие лекарства без предварительной консультации с врачом.
  • Не употребляйте запрещенные наркотики, алкоголь, седативные средства, транквилизаторы или другие препараты, замедляющие дыхание. Смешивание большого количества других лекарств с бупренорфином может привести к передозировке или смерти.
  • Убедитесь, что врач наблюдает за любыми вашими проблемами со здоровьем, связанными с печенью.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.
  • Предотвратите случайное проглатывание детей и домашних животных, храня его в недоступном для детей месте. Для получения дополнительной информации посетите образовательную кампанию CDC Up and Away.
  • Безопасно утилизируйте неиспользованный метадон. Поговорите со своим терапевтом для получения рекомендаций или для получения дополнительной информации о безопасной утилизации неиспользованных лекарств, посетите сайт FDA по утилизации неиспользованных лекарств или веб-страницы по утилизации лекарств DEA
  • Не сообщайте свой бупренорфин никому, даже если у них похожие симптомы или они страдают таким же заболеванием.

Возможное злоупотребление бупренорфином

  • Из-за опиоидных эффектов бупренорфина им можно злоупотреблять, особенно людьми, не имеющими опиоидной зависимости.Налоксон добавляется к бупренорфину, чтобы снизить вероятность утечки и неправильного использования комбинированного лекарственного препарата.

Узнайте о других лекарствах MAT.

Лечение беременных или кормящих женщин

Бупренорфин может быть назначен беременным женщинам с OUD. Бупренорфин и метадон считаются препаратами выбора для лечения OUD у беременных и кормящих женщин.

Для получения дополнительной информации об использовании MAT во время беременности обратитесь к разделу «Ресурсы и публикации» ниже.

Переход с одной формы лекарства MAT на другую

  • Пациенты могут принять решение о переходе с одного препарата МПТ на другой на основании медицинского, психиатрического анамнеза и истории употребления психоактивных веществ, а также своих предпочтений и доступности лечения.
  • Поскольку лекарства различаются, пациенты должны поговорить со своим врачом и понять каждое лекарство.

Узнайте о других лекарствах MAT.

Тренинг по предоставлению бупренорфина

SAMHSA предлагает инструменты, обучение и техническую помощь практикующим специалистам в области психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *