Осно или усн: Чем отличается УСН от ОСНО? Что выгоднее?

Содержание

Схемы налогообложения для ООО: виды и выбор систем налогообложения для ООО

Схемы налогообложения для ООО: виды и выбор систем налогообложения для ООО — Сбербанк {{/if}} {{/each}} {{/if}} {{/if}} {{#if topFields.0.banners.0.imgFileserver}} {{/if}} {{#if topFields.0.banners.0.caption}}

{{topFields.0.banners.0.caption}}

{{/if}} {{#ifCond topFields.0.banners.0.linkText ‘&&’ topFields.0.banners.0.btnUrl}} {{/ifCond}} {{/ifCond}} {{SBR_F_Info.
languageText}} ×

   11 МИН

Как выбрать систему налогообложения для ООО

После регистрации компании нужно выбрать систему налогообложения. От неё зависит размер платежей, их график и способ ведения бухгалтерского учёта. Рассказываем, какие системы существуют и как выбрать самую выгодную для конкретного типа бизнеса.

Большинство режимов налогообложения имеют ограничения. Вот от каких параметров собственного бизнеса стоит отталкиваться при выборе:

1

Специальные режимы налогообложения (УСН, ЕНВД, ЕСХН) доступны не каждому бизнесу. Подробно разбираем ограничения режимов ниже.

2

Некоторые системы устанавливают лимиты по доходу и численности персонала. Если нарушите их, «слетите» с режима на ОСНО.

3

Подумайте, хотите ли работать с плательщиками НДС, открывать филиалы или менять поле деятельности. Выбирайте систему налогообложения с учётом планов на будущее.

Общую систему налогообложения (ОСНО) назначают автоматически после регистрации ООО. И если вы не уведомили налоговую службу о выборе специального режима, придётся платить такие налоги:

  • Налог на недвижимое имущество организации. Ставка зависит от региона РФ, но не превышает 2,2 % от кадастровой (по оценке государства) или остаточной (с учётом износа) стоимости имущества (ст. 380 НК РФ).

Какие налоги уплачиваются при УСН

Какие налоги платятся при УСН, необходимо знать каждому упрощенцу. В статье разберем все налоги, помимо самого УСН, которые могут стать дополнительной налоговой нагрузкой для организаций, применяющих упрощенную систему налогообложения.

УСН или ОСНО?

Организации при выборе налогового режима чаще всего руководствуются уровнем затрат на налоги. Помимо этого, если был выбран спецрежим, необходимо, чтобы соблюдались все имеющиеся для него ограничения и условия применения.

Упрощенная система налогообложения — это спецрежим, отлично подходящий для малого бизнеса и реально упрощающий жизнь его владельцам.

Чтобы применять упрощенную систему налогообложения, компания должна подходить по ряду критериев (ст. 346.12-346.13 НК РФ):

Чтобы применять общую систему налогообложения, никаких особых условий соблюдать не нужно. Более того, этот налоговый режим присваивается любой организации или ИП при создании, если не подавалось соответствующее заявление о применении особого спецрежима. Например, для использования УСН в ИФНС в течение 30 дней после регистрации следует подать форму 26. 2-1.

Важным отличием УСН от ОСНО является значительное сокращение налогов, отчетности и бухгалтерских обязанностей. Учет у упрощенцев более простой, а состав отчетности меньше. Но следует знать, какие налоги платят при УСН.

Налоги при УСН

Упрощенцы платят меньше налогов. Это факт. Организации на общей системе вынуждены «расплачиваться» за больший объем бизнеса.

Разберемся, существуют ли налоги, которые никогда не платятся при применении УСН.

Из таблицы видно, что часть налогов, таких как земельный или транспортный налог при УСН, организации обязаны платить наравне со всеми остальными налогоплательщиками. Это связано со спецификой упомянутых налогов — обязанность по их уплате возникает в связи с появлением объекта налогообложения. А наличие транспорта или недвижимости не является обязательным условием для ведения бизнеса. Здесь все равны, послаблений не предусмотрено.

Отдельно стоит отметить НДФЛ и страховые взносы. Их компании, применяющие упрощенную систему налогообложения, также должны уплачивать, как и компании на ОСНО. Такой порядок обусловлен назначением указанных платежей. По НДФЛ организация выступает в качестве налогового агента и не может быть освобождена в принципе. А отсутствие платежей по страховым взносам будет ущемлять права граждан на социальное страхование и обеспечение. Поэтому эти платежи обязательны к уплате для всех юрлиц.

Что означает «условное освобождение»? По таким налогам в общем порядке упрощенцы не являются плательщиками, за исключением особых случаев, упомянутых в НК РФ. Так что организациям на УСН следует все-таки держать руку на пульсе, несмотря на относительное избавление от обязанностей по уплате.

Ниже рассмотрим особенности налогов из категории «условное освобождение» при УСН.

  • Бэла Тромбач, эксперт по бухгалтерскому учету, налогообложению, учету в бюджетной сфере

Система налогообложения ОСН — правила применения, особенности и подготавливаемые документы


Предприниматели перед регистрацией должны определиться с оптимальной системой налогообложения. Автоматически бизнесмен трудится по системе налогообложения ОСН. Этот режим обладает как плюсами, так и недостатками, а также считается самым трудным в использовании.

Понятие ОСНО

ОСНО – это общий режим налогообложения, который может использоваться как ИП, так и фирмами. На него актуально переходить, если планируется уплата НДС. Если владелец бизнеса заранее не выбрал режим, то он автоматически пользуется этой системой. Дополнительно ОСНО применяется бизнесменами, которые по разным причинам не могут перейти на упрощенные режимы.

При использовании ОСНО отсутствуют какие-либо ограничения в отношении видов деятельности, числа работников или размера дохода. Обычно выбирается этот режим действительно крупными организациями, у которых в штате трудятся профессиональные бухгалтеры.

Когда выгодно пользоваться ОСНО

Применять общую систему целесообразно в следующих ситуациях:

  • фирма занимается импортом разных товаров в Россию, поэтому НДС, уплачиваемый при ввозе предметов, заявляется к вычету
  • организация заключает соглашения с контрагентами, уплачивающими НДС
  • деятельность представлена торговлей оптовыми партиями
  • предприятие может рассчитывать на получение льготы в процессе уплаты налога на прибыль, например, оно представлено образовательным учреждением

Если же компания является маленькой и специализируется на розничной торговле товарами, то более выгодно выбирать упрощенные системы.

Как правильно переходить на ОСНО

Каждый предприниматель после регистрации автоматически трудится на ОСНО, поэтому передавать в ФНС заявление не требуется. Если в течение 30 дней после получения свидетельства не подается просьба о переводе на другой режим, то ИП или фирма продолжают работу по основной системе.

С УСН

Если бизнесмен работал по УСН, то при желании пользоваться ОСН. Выполнить это можно исключительно до 15.01 следующего года. Только в этом случае с начала года можно будет применять общий режим. Для этого в отделение ФНС передается уведомление об отказе пользоваться УСН.

Если уведомление не передается, то перейти на ОСНО можно будет исключительно со следующего года. Исключением является ситуация, когда предприниматель по разным причинам теряет право пользоваться УСН, например, его выручка превышает установленные лимиты. При таких условиях происходит автоматический перевод на ОСНО. Поэтому придется отчитываться по этому режиму с квартала, в который была получена крупная прибыль.

С ЕНВД

ЕНВД считается популярным упрощенным режимом, но его единственным недостатком является необходимость уплаты налога даже при отсутствии прибыли. Поэтому иногда предприниматели желают перейти на ОСНО. Выполнить процесс можно только при подаче специального уведомления до 5 января. При этом составляется заявление о снятии с ЕНВД. Для этого применяется специальный документ по форме ЕНВД-3 фирмами, а ИП применяют форму ЕНВД-4.

Если же предприниматель теряет право пользоваться ЕНВД, например, если в его регионе администрация отказалась от использования данного режима, то он автоматически переходит на ОСНО. Для этого не нужно составлять какие-либо уведомления.

С ЕСХН

Сельскохозяйственный налог может использоваться исключительно фирмами и бизнесменами, работающими в сфере сельского хозяйства. Он является выгодным, но если требуется уплачивать НДС, то приходится переходить на ОСНО. Процедура выполняется до 15 января, для чего подается заявление об отказе использования ЕСХН. Для этого применяется документ по форме № 26.1-3.

Если фирма начинает получать крупный размер дохода не от работы в сельском хозяйстве, а от других видов деятельности, то она теряет право пользоваться ЕСХН. Поэтому в течение года автоматически переводится на общий режим.

С патента

Процесс перехода выполняется в любой момент времени, поэтому отсутствуют какие-либо существенные ограничения. В течение 5 дней с момента передачи заявления о прекращении работы по патенту производится переход на ОСНО.

Совмещение с иными системами

ОСН может сочетаться только с двумя режимами. К ним относится патентная система и ЕНВД. Запрещено работать одновременно по ОСНО и ЕСХН, а также не получится совместить ОСН с УСН.

При ведении деятельности сразу по нескольким режимам, требуется раздельный учет. Поэтому важно разделять доходы и расходы, получаемые по каждой системе.

Какие платятся налоги

ОСНО считается наиболее сложной системой из-за того, что предпринимателям приходится уплачивать сразу много сборов. Поэтому требуется приглашать на работу опытного бухгалтера. Только в этом случае можно избежать ошибок и нарушений.

Важно! При использовании упрощенных режимов несколько налогов заменяются одним или двумя сборами, поэтому они считаются идеальным выбором для новичков в бизнесе.

Особенности ОСН на видео:

Основные налоги

При ОСНО нужно правильно определять и своевременно перечислять в ФНС налог на прибыль и имущество, НДС и НДФЛ, а также несколько других сборов. Все они правильно рассчитываются и уплачиваются в бюджеты. При нарушении этих правил приходится платить крупные штрафы.

Налог на прибыль

Он платится только компаниями. Ставка налога – 20%. Вносятся авансовые платежи в течение 28 дней после окончания каждого квартала. Они определяются на основании прибыли, полученной компанией в течение трех месяцев. Это требование относится к компаниям, имеющим признаки по ст. 186 НК.

Остальные фирмы вносят авансовые взносы исключительно раз в месяц. Денежные средства перечисляются до 28 числа каждого месяца. По итогам одного года окончательная сумма уплачивается до 28 марта следующего года.

Налог на имущество

Он уплачивается как фирмами, так и ИП. Организации, использующие во время работы какое-либо имущество, уплачивают налог по ставке до 2,2%, причем точный показатель устанавливается администрацией региона. Это же относится к размеру авансовых платежей.

ИП платят налог так же, как и обычные граждане. Для них ставка варьируется от 0,1 до 2% от кадастровой цены объекта. Перечислять средства нужно до 1 декабря каждого года.

НДС

Этот сбор платится организациями и ИП, причем его ставка может составлять 0, 10 или 20 процентов. Перечисляются деньги до 25 числа месяца, следующего за окончанием квартала.

Важно! Разрешается вносить ежемесячно треть от общей суммы за квартал.

Налоги и иные платежи за сотрудников

Предприниматели и организации должны платить средства не только за себя и свою фирму, но и за наемных специалистов. К обязательным платежам о

словарный запас IELTS для разговорной речи: разговоры о сне, утрах и вечерах!


Просыпайтесь и вдыхайте запах роз!
Сон — очень распространенная тема в IELTS: аудирование, чтение, письмо и устная речь. Это может помочь улучшить все части вашего результата IELTS, если вы потратите некоторое время на то, чтобы выучить новый словарный запас, связанный со сном, утром и вечером.
Давайте сначала взглянем на словарный запас, а затем попробуем упражнения и ссылки под ними!
Если вы хотите улучшить свой английский и чувствовать себя комфортно, сейчас я предлагаю онлайн-уроков с отзывами, видео, рабочими тетрадями и многим другим — вы можете узнать больше здесь !
Не пропустите мои эссе Patreon, или , исправления !

Чтобы попрактиковаться в приведенной выше лексике, прокомментируйте ниже, и я исправлю ваши ответы:

1.Вы ложитесь спать и встаете каждый день в одно и то же время?

2. Что вы обычно делаете по утрам?

3. Какой вечер для вас идеален?

Не забывайте использовать в ответах слова, указанные выше!

Как можно скорее научные ссылки

Это один из моих любимых каналов YouTube для изучения науки. Они говорят очень быстро, но вы можете замедлить видео или использовать визуальные эффекты для облегчения просмотра.Вот несколько идей, как их можно посмотреть .

Не упустите свой шанс узнать факты об IELTS и улучшить свой английский с помощью моих онлайн-курсов, это гарантировано!


Можете ли вы умереть от апноэ во сне? Статистика и важность лечения

По оценкам Американской ассоциации апноэ во сне, 38 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от болезней сердца, осложняющим фактором которых является апноэ во сне.

Люди с апноэ во сне испытывают затрудненное дыхание или на короткое время перестают дышать во время сна. Это излечимое расстройство сна часто остается невыявленным.

По данным Американской кардиологической ассоциации, каждый пятый взрослый в той или иной степени страдает апноэ во сне. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У детей также может быть апноэ во сне.

Без лечения апноэ во сне может привести к серьезным осложнениям.

Это может привести к возникновению или ухудшению нескольких опасных для жизни состояний, в том числе:

Апноэ во сне вызывает гипоксию (низкий уровень кислорода в организме).Когда это происходит, ваше тело испытывает стресс и реагирует реакцией «бей или беги», что заставляет ваше сердце биться чаще, а артерии сужаться.

Сердечные и сосудистые эффекты включают:

  • более высокое кровяное давление
  • более высокую частоту сердечных сокращений
  • более высокий объем крови
  • усиление воспаления и стресса

Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых проблем.

Исследование 2010 года, опубликованное в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии, показало, что апноэ во сне может повысить риск инсульта в два или три раза.

Исследование 2007 года, проведенное Йельской школой медицины, предупреждает, что апноэ во сне может увеличить вероятность сердечного приступа или смерти на 30 процентов в течение четырех-пяти лет.

Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологии, люди с апноэ во сне имеют более высокий риск смерти от связанных сердечных осложнений. Исследование показало, что апноэ во сне может увеличить риск внезапной сердечной смерти.

Это наиболее вероятно, если вы:

  • старше 60 лет
  • имеете 20 или более эпизодов апноэ в час сна
  • имеете уровень кислорода в крови менее 78 процентов во время сна

По данным По данным медицинского обзора 2011 года, до 60 процентов людей с сердечной недостаточностью также страдают апноэ во сне.У взрослых, участвовавших в исследовании, которые также лечились от апноэ во сне, двухлетняя выживаемость была лучше, чем у тех, кто не лечился. Апноэ во сне может вызвать или ухудшить сердечные заболевания.

Национальный фонд сна отмечает, что люди с апноэ во сне и фибрилляцией предсердий (нерегулярный сердечный ритм) имеют только 40% -ную вероятность необходимости в дальнейшем лечении сердца, если вылечены оба состояния.

Если апноэ во сне не лечить, вероятность необходимости дальнейшего лечения фибрилляции предсердий возрастает до 80 процентов.

Другое исследование в Йельском университете связывало апноэ во сне и диабет 2 типа. Было обнаружено, что у взрослых с апноэ во сне риск развития диабета более чем в два раза выше, чем у людей без апноэ во сне.

Существует три основных типа апноэ сна:

  • Центральное апноэ сна. Этот тип возникает, когда ваш мозг не посылает правильные сигналы мышцам, контролирующим ваше дыхание.
  • Обструктивное апноэ во сне. Это наиболее распространенный тип, который возникает, когда дыхательные пути сужаются или блокируются.
  • Синдром сложного апноэ сна. Это комбинация центрального апноэ сна и обструктивного апноэ сна.

Все типы апноэ во сне имеют похожие симптомы. Вы можете испытать:

  • громкий храп
  • паузы в дыхании
  • фырканье или задыхание
  • сухость во рту
  • боль в горле или кашель
  • бессонница или трудности с засыпанием
  • потребность спать с поднятой головой
  • пробуждение
  • дневная усталость и сонливость
  • раздражительность и депрессия
  • изменения настроения
  • проблемы с памятью

Можете ли вы иметь апноэ во сне без храпа?

Самый известный симптом апноэ во сне — храп во время сна.Однако не все, у кого есть апноэ во сне, храпят. Точно так же храп не всегда означает апноэ во сне. Другие причины храпа включают инфекцию носовых пазух, заложенность носа и большие миндалины.

Лечение обструктивного апноэ во сне заключается в том, что дыхательные пути остаются открытыми во время сна. Медицинское устройство, обеспечивающее постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), помогает лечить апноэ во сне.

Во время сна вы должны носить маску CPAP, которая соединена трубкой с беговым устройством.Он использует давление воздуха, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми.

Еще одно носимое устройство для лечения апноэ во сне — устройство, обеспечивающее двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BIPAP).

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию для лечения апноэ во сне. Другие методы лечения апноэ во сне включают:

Возможно, вы не подозреваете, что у вас апноэ во сне. Ваш партнер или другой член семьи может заметить, что вы храпите, фыркаете, перестаете дышать во время сна или внезапно просыпаетесь. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас апноэ во сне.

Сообщите врачу, если вы просыпаетесь уставшим, с головной болью или депрессией. Следите за такими симптомами, как дневная усталость, сонливость или засыпание перед телевизором или в другое время. Даже легкое апноэ во сне может нарушить ваш сон и вызвать симптомы.

Апноэ во сне тесно связано с несколькими опасными для жизни состояниями. Это может вызвать или усугубить хронические заболевания, такие как высокое кровяное давление. Апноэ во сне может привести к внезапной сердечной смерти.

Если у вас в анамнезе был инсульт, сердечное заболевание, диабет или другое хроническое заболевание, попросите врача проверить вас на апноэ во сне.Лечение может включать диагностику в клинике сна и ношение маски CPAP на ночь.

Лечение апноэ во сне улучшит качество вашей жизни и может даже помочь спасти вам жизнь.

Что такое апноэ во сне? — sleepapnea.org

Апноэ во сне — серьезное заболевание

При отсутствии лечения это нарушение сна может иметь серьезные и сокращающие жизнь последствия: высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, автомобильные аварии, вызванные засыпанием за рулем, диабет, депрессия и другие недуги.

Апноэ во сне чаще встречается у мужчин, чем у женщин, особенно афроамериканцев и латиноамериканцев. Главный симптом — чрезвычайно громкий храп, иногда настолько громкий, что партнеры по постели считают его невыносимым. Другими признаками того, что может присутствовать апноэ, являются ожирение, стойкая дневная сонливость, приступы одышки в ночное время и частое просыпание утром с сухостью во рту или головной болью. Но ни один из этих симптомов не присутствует всегда. Только исследование сна в лаборатории сна или домашнее исследование сна может окончательно показать, что апноэ во сне присутствует и насколько оно серьезное.

3 типа апноэ сна

Обструктивное апноэ во сне вызвано закупоркой дыхательных путей, обычно когда мягкие ткани в задней части глотки сжимаются и закрываются во время сна. При центральном апноэ во сне дыхательные пути не блокируются, но мозг не может подать сигнал мышцам о дыхании. Смешанное апноэ во сне, как следует из названия, представляет собой комбинацию этих двух факторов. При каждом приступе апноэ мозг будит спящего, обычно лишь частично, чтобы подать сигнал о возобновлении дыхания. В результате сон пациента крайне фрагментирован и плохого качества.

Апноэ во сне очень распространено, так же часто, как диабет 2 типа. По данным Национального фонда сна, от него страдают более 18 миллионов американцев. Факторы риска включают мужское начало, избыточный вес и возраст старше 40 лет, но апноэ может поразить любого в любом возрасте, даже детей. Тем не менее, по-прежнему из-за недостаточной осведомленности общественности и специалистов здравоохранения подавляющее большинство пациентов с апноэ остаются недиагностированными и, следовательно, не получают лечения, несмотря на то, что это серьезное расстройство может иметь серьезные последствия.

Без лечения это нарушение сна может вызывать высокое кровяное давление и другие сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с памятью, увеличение веса, импотенцию и головные боли. Кроме того, нелеченное апноэ во сне может быть причиной нарушения работы и автомобильных аварий. К счастью, это можно диагностировать и лечить. Окончательный диагноз апноэ во сне может быть поставлен только с помощью исследования сна, проводимого во время посещения лаборатории сна, обычно в течение ночи, или домашнего исследования, проводимого с использованием специального оборудования.

Существует несколько вариантов лечения, и исследования дополнительных вариантов продолжаются.

Чтобы узнать больше об апноэ во сне, нажмите на эту ссылку

Центральное апноэ во сне — Симптомы и причины

Обзор

Центральное апноэ во сне — это нарушение, при котором ваше дыхание многократно останавливается и начинается во время сна.

Центральное апноэ во сне возникает из-за того, что ваш мозг не посылает правильные сигналы мышцам, контролирующим ваше дыхание. Это состояние отличается от обструктивного апноэ во сне, при котором вы не можете нормально дышать из-за обструкции верхних дыхательных путей.Центральное апноэ сна встречается реже, чем обструктивное апноэ сна.

Центральное апноэ во сне может возникнуть в результате других состояний, таких как сердечная недостаточность и инсульт. Сон на большой высоте также может вызвать центральное апноэ во сне.

Лечение центрального апноэ во сне может включать лечение существующих состояний, использование устройства для облегчения дыхания или использование дополнительного кислорода.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Общие признаки и симптомы центрального апноэ сна включают:

  • Наблюдаемые эпизоды остановки дыхания или аномального дыхания во время сна
  • Внезапные пробуждения, сопровождающиеся одышкой
  • Одышка, облегчающаяся при сидении
  • Проблемы со сном (бессонница)
  • Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния)
  • Боль в груди по ночам
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Изменения настроения
  • Утренние головные боли
  • Храп
  • Нижний допуск для упражнения

Хотя храп указывает на некоторую степень затруднения воздушного потока, храп также может быть слышен при наличии центрального апноэ во сне.Однако храп может быть не таким заметным при центральном апноэ во сне, как при обструктивном апноэ во сне.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете — или если ваш партнер наблюдает — какие-либо признаки или симптомы центрального апноэ во сне, особенно следующие:

  • Одышка, пробуждающая от сна
  • Прерывистые паузы дыхания во время сна
  • Проблемы со сном
  • Чрезмерная дневная сонливость, из-за которой вы можете заснуть во время работы, просмотра телевизора или даже вождения автомобиля

Спросите своего врача о любой проблеме со сном, которая вызывает у вас хроническую усталость, сонливость и раздражительность.Чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана другими расстройствами, такими как отсутствие времени для того, чтобы высыпаться ночью (хроническое недосыпание), внезапные приступы сна (нарколепсия) или обструктивное апноэ во сне.

Причины

Центральное апноэ во сне возникает, когда ваш мозг не может передавать сигналы вашим дыхательным мышцам.

Центральное апноэ во сне может быть вызвано рядом условий, которые влияют на способность ствола мозга, который связывает мозг со спинным мозгом и контролирует многие функции, такие как частота сердечных сокращений и дыхание, контролировать свое дыхание.

Причина зависит от типа центрального апноэ во сне. Типы включают:

  • Дыхание Чейна-Стокса. Этот тип центрального апноэ во сне чаще всего связан с застойной сердечной недостаточностью или инсультом.

    Дыхание Чейна-Стокса характеризуется постепенным увеличением, а затем уменьшением дыхательного усилия и воздушного потока. Во время самого слабого дыхательного усилия может возникнуть полное отсутствие воздушного потока (центральное апноэ во сне).

  • Апноэ, вызванное лекарствами. Прием некоторых лекарств, таких как опиоиды, в том числе морфин (Ms Contin, Kadian, другие), оксикодон (Роксикодон, Оксиконтин и др.) Или кодеин, может вызвать нарушение дыхания, регулярное учащение и замедление дыхания или временное нарушение дыхания. полностью прекратить.
  • Высотное периодическое дыхание. Паттерн дыхания Чейна-Стокса может возникнуть, если вы находитесь на очень большой высоте. Изменение содержания кислорода на этой высоте является причиной чередования учащенного дыхания (гипервентиляции) и недостаточного дыхания.
  • Центральное апноэ сна, возникающее при лечении. У некоторых людей с обструктивным апноэ во сне развивается центральное апноэ во сне при использовании постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне. Это состояние известно как возникающее при лечении центральное апноэ во сне и представляет собой комбинацию обструктивного и центрального апноэ во сне.
  • Центральное апноэ сна, вызванное медицинским заболеванием. Некоторые медицинские состояния, включая терминальную стадию болезни почек и инсульт, могут вызывать центральное апноэ во сне, не связанное с синдромом Чейна-Стокса.
  • Идиопатическое (первичное) центральное апноэ сна. Причина этого необычного типа центрального апноэ во сне неизвестна.

Факторы риска

Определенные факторы повышают риск центрального апноэ сна:

  • Пол. У мужчин больше вероятность развития центрального апноэ во сне, чем у женщин.
  • Возраст. Центральное апноэ во сне чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 65 лет, возможно, потому, что у них могут быть другие заболевания или режим сна, которые с большей вероятностью вызывают центральное апноэ сна.
  • Сердечные расстройства. Люди с нерегулярным сердцебиением (фибрилляция предсердий) или чьи сердечные мышцы не перекачивают достаточно крови для нужд организма (застойная сердечная недостаточность) подвержены большему риску центрального апноэ во сне.
  • Инсульт, опухоль головного мозга или структурное поражение ствола мозга. Эти состояния мозга могут ухудшить способность мозга регулировать дыхание.
  • Большая высота. Сон на высоте выше, чем вы привыкли, может увеличить риск апноэ во сне.Высотное апноэ во сне больше не проблема через несколько недель после возвращения на более низкую высоту.
  • Употребление опиоидов. Опиоидные препараты могут повышать риск центрального апноэ во сне.
  • CPAP . У некоторых людей с обструктивным апноэ во сне развивается центральное апноэ во сне при использовании постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). Это состояние известно как центральное апноэ сна, возникающее после лечения. Это сочетание обструктивного и центрального апноэ во сне.

    Для большинства людей центральное апноэ во сне, возникшее после лечения, проходит при продолжении использования устройства CPAP . Других людей можно лечить с помощью другого вида терапии положительным давлением в дыхательных путях.

Осложнения

Центральное апноэ во сне — серьезное заболевание. Некоторые осложнения включают:

  • Усталость. Повторные пробуждения, связанные с апноэ во сне, делают невозможным нормальный восстановительный сон.Люди с центральным апноэ во сне часто испытывают сильную усталость, дневную сонливость и раздражительность.

    Вы можете испытывать трудности с концентрацией внимания и засыпать на работе, во время просмотра телевизора или даже во время вождения.

  • Сердечно-сосудистые проблемы. Кроме того, внезапные падения уровня кислорода в крови, возникающие во время центрального апноэ во сне, могут отрицательно сказаться на здоровье сердца.

    Если имеется заболевание сердца, эти повторяющиеся многократные эпизоды низкого содержания кислорода в крови (гипоксия или гипоксемия) ухудшают прогноз и увеличивают риск нарушения сердечного ритма.

Централизованное лечение апноэ сна в клинике Майо

25 июня 2019 г.,

Показать ссылки
  1. Ropper AH, et al. Сон и его нарушения. В: Принципы неврологии Адамса и Виктора. 11 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  2. Badr MS.Центральное апноэ во сне: факторы риска, клинические проявления и диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  3. Jameson JL, et al., Eds. Апноэ во сне. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  4. Центральное апноэ сна. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/sleep-apnea/central-sleep-apnea?query= Центральное апноэ во сне #.По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  5. Parthasarathy S. Центральное апноэ сна, возникающее после лечения. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  6. Badr MS. Центральное апноэ сна: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  7. Ding N, et al. Трансвенозная стимуляция диафрагмального нерва. Журнал торакальных болезней. 2018; 10: 2005.
  8. Abraham WT, et al. Выявление и лечение центрального апноэ во сне: Beyond Serve-HF.Обзор сердечной недостаточности. 2018; 4:50.
  9. Апноэ во сне. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea. Доступ 2 апреля 2019 г.
  10. Аврора Р.Н. и др. Обновленные рекомендации по адаптивной сервовентиляции для Руководства AASM 2012 г .: «Лечение синдромов центрального апноэ во сне у взрослых: параметры практики с обзором доказательной литературы и метаанализами». Журнал клинической медицины сна. 2016; 12: 757.
  11. AskMayoExpert. Центральное апноэ сна. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  12. Kryger MH, et al., Eds. Центральное апноэ сна: диагностика и лечение. В: Принципы и практика медицины сна. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
  13. Hines RL, et al., Eds. Нарушения дыхания во сне. В кн .: Анестезия Стултинга и сопутствующие заболевания. 7-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльфийский; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 апреля 2019 г.
  14. Kramer NR, et al. Обзор полисомнографии — взрослые. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 апреля 2019 г.
  15. Selim BJ, et al. Лечение синдромов апноэ сна при сердечной недостаточности. Клиники медицины сна. 2017; 12: 107.
  16. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 30 апреля 2019 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *